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目的：研究舒芬太尼联合不同浓度罗哌卡因阶梯式镇痛对分娩产程、应激指标、凝血功能的影响。方法：选择在本院待产的178例足月单胎妊娠初产妇并进行硬膜外分娩镇痛,随机分为阶梯镇痛组和常规镇痛组,观察两组产妇的产程情况以及分娩过程中的应激激素、疼痛介质含量以及分娩后的凝血功能指标。结果：阶梯镇痛组产妇的产程潜伏期时间短于常规镇痛组,活跃期时间、第2产程时间、第3产程时间与常规镇痛组比较无显著性差异;阶梯镇痛组产妇的血清PRL含量显著高于常规镇痛组,PA、NE、E、DYN、β-EP、SP、PGE2、5-HT、TF、