【摘 要】
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目的探讨结直肠癌术后手术部位感染(SSI)的发生率及相关危险因素。方法回顾性分析浙江省嘉兴市第一医院2011年10月至2014年12月行结直肠癌手术患者的病历资料，包括性别、年龄、基础疾病、吸烟史、预防用药情况、是否有腹部手术史、手术类型、术前血红蛋白和白蛋白水平、是否使用腹腔镜、是否使用吻合器、是否行联合脏器切除术、TNM分期、美国麻醉医生协会(ASA)评分等。采用多因素Logistic回归分析
【机 构】
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314000 浙江省嘉兴市第一医院感染管理科,314000 浙江省嘉兴市第一医院感染管理科,314000 浙江省嘉兴市第一医院感染管理科,314000 浙江省嘉兴市第一医院肿瘤外科,314000 浙江
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目的探讨结直肠癌术后手术部位感染(SSI)的发生率及相关危险因素。
方法回顾性分析浙江省嘉兴市第一医院2011年10月至2014年12月行结直肠癌手术患者的病历资料，包括性别、年龄、基础疾病、吸烟史、预防用药情况、是否有腹部手术史、手术类型、术前血红蛋白和白蛋白水平、是否使用腹腔镜、是否使用吻合器、是否行联合脏器切除术、TNM分期、美国麻醉医生协会(ASA)评分等。采用多因素Logistic回归分析法分析结直肠癌患者外科手术后SSI发生的危险因素。
结果共有773例患者被纳入研究，其中144例发生SSI，SSI的发生率为18.63%。多因素Logistic回归分析发现，使用腹腔镜(OR＝0.35，95%CI：0.15～0.79，P<0.05)、使用吻合器(OR＝0.59，95%CI：0.39～0.88，P<0.05)是患者发生SSI的保护性因素；而糖尿病(OR＝2.11，95%CI：1.25～3.58，P<0.01)、肝硬化(OR＝2.12，95%CI：1.18～3.79，P<0.05)、ASA评分(3～4分)(OR＝2.01，95%CI：1.20～3.58，P<0.01)、联合脏器切除(OR＝2.17，95%CI：1.20～3.92，P<0.05)、吻合口瘘(OR＝6.85，95%CI：3.01～15.63，P<0.01)是患者发生SSI的危险因素。
结论结直肠癌术后SSI的发生率较高，为减少SSI的发生，建议在手术中使用腹腔镜和吻合器。
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