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女，67岁。于2008—02—13因发热、咳嗽1周，气短、右上腹胀痛5d来我院就诊。行心脏彩超检查示：大量心包积液。胸片检查示：右肺中叶多发结节影，转移瘤待除外。患者精神面貌较差，消瘦，食欲略下降，无恶心、呕吐。无下肢水肿，尿量正常。于2008—02—14在1％利多卡因200mg局麻下行急诊心包开窗术，手术时间约2h，患者神志清，气短症状缓解，能平卧。术后2h后患者自诉切口疼痛，难以忍受，给予吗啡注射液10mg肌肉注射，10min后疼痛缓解入睡，