甲状腺功能亢进症合并Gitelman综合征一例

• 作 者: 张真稳 朱妍 王艳 刘彦 罗娜 冯尚勇 薛莹
• 机 构: 225001,扬州大学临床医学院内分泌科,225001,扬州大学临床医学院内分泌科,225001,扬州大学临床医学院内分泌科,225001,扬州大学临床医学院内分泌科,225001,扬州大学临床医学院
• 出 处: 中国医师进修杂志
• 发表日期: 2010年33期
• 关键词: 甲状腺功能亢进症 游离三碘甲腺原氨酸 甲巯咪唑 低钾血症 甲状腺激素水平 游离甲状腺素 血钾 口服补钾 促甲状腺素 症状改善 诊断 下肢 甲亢 尿常规 TPOA

患者男,22岁,于1998年开始有怕热、多汗、心悸,查甲状腺激素水平增高,诊断为"甲状腺功能亢进症(甲亢)",一直口服"甲巯咪唑".2006年起常感下肢乏力,于2006年7月第一次就诊,查血钾为1.8 mmol/L,游离三碘甲腺原氨酸(FT3)9.43 pmol/L,游离甲状腺素(FT4)25.18 pmol/L,促甲状腺素(TSH)0.01 mU/L,TGAb 71%,TPOAb 60%,诊断为"甲亢、低钾血症",予以"甲巯咪唑"口服,静脉及口服补钾后症状改善,血钾升至3.7 mmol/L.病程中经常有下肢乏力感.2007年4月因低钾血症第二次就诊,查血钾为1.8～2.4 mmol/L,CO2CP 29.2～31.0 mmol/L,血钠140～141 mmol/L,血氯90.6～93.2 mmol/L,血镁0.49～0.53 mmol/L,血钙2.57～2.84mmol/L,血磷1.33 mmol/L,尿常规pH值7.0～8.0。