【摘 要】
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目的:探究经胸壁闭式胸膜活检术在临床中的应用价值.方法:筛选我院2019年7月～2021年6月收治的35例胸腔积液患者,开展经胸壁闭式胸膜活检术,用10％甲醛溶液固定胸膜组织进行检查,
【机 构】
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达川区人民医院,四川 达州 635000
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目的:探究经胸壁闭式胸膜活检术在临床中的应用价值.方法:筛选我院2019年7月～2021年6月收治的35例胸腔积液患者,开展经胸壁闭式胸膜活检术,用10％甲醛溶液固定胸膜组织进行检查,提取积液进行常规、细胞学等检查.结果:(1)A组35例患者行经皮针刺胸膜活检,其中32例胸膜活检1次,3例胸膜活检2次.胸膜组织摘除32例,胸膜组织摘除3例.病理报告显示胸膜组织为肌肉组织或脂肪纤维组织,成功率为91.43％;恶性肿瘤15例(62.07％),有13例从肺癌胸膜转移,2例胸膜间皮瘤.胸膜不良、肌肉脂肪组织、慢性炎症等非特异性改变2例(5.71％),于胸腔镜或CT引导下经皮肺穿刺等确诊为恶性肿瘤3例.本组病理阳性率91.43％(32/35),术后发生胸膜活检并发症1例(2.86％),无气胸发生..(2)患者诊断为结核性胸膜炎,经胸腔引流和标准抗结核治疗后症状得到控制.对诊断为恶性胸腔积液的患者积极治疗原发性疾病,将积液排入胸腔进行药物输注和抗肿瘤治疗,部分可控.提示感染胸腔积液,抗感染后胸腔积液吸收改善.结论:经胸壁封闭胸膜活检方法简便、损伤小、无严重并发症,可明确诊断胸腔积液病因,应用价值较高,值得参考.
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