【摘 要】
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目的观察慢性肾脏疾病(CKD)患者的尿酸、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血管性血友病因子(vWF)、心脏结构与功能改变情况,探讨高尿酸在慢性肾衰竭发病中的机制。方法将68例CKD患者
【机 构】
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兰州大学第一医院肾病科,兰州大学第一医院超声科,兰州大学第二医院肾病科
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目的观察慢性肾脏疾病(CKD)患者的尿酸、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血管性血友病因子(vWF)、心脏结构与功能改变情况,探讨高尿酸在慢性肾衰竭发病中的机制。方法将68例CKD患者分为CKD合并高尿酸血症组(A组)及CKD组(B组),以20例健康体检者为对照组,清晨空腹抽血测定血尿酸、hs-CRP和vWF浓度,行心脏超声检查。结果各组患者尿酸与hs-CRP、vWF水平变化,A组与B组均高于对照组(P<0.05),A组高于B组(P<0.05);A组与B组的左心房内径、左心室舒张末期内径、左室舒张末期容量及收缩末期容量、短轴缩短率及射血分数与对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组与B组相比,A组的左心房内径、左心室舒张末期内径、左室舒张末期容量、收缩末期容量增加及射血分数、短轴缩短率降低显著多于B组(P<0.05),但两组室间隔厚度、左心室后壁厚度的差异无统计学意义。结论 CKD合并高尿酸血症的患者,尿酸与hs-CRP、vWF水平、心脏损伤情况呈正相关,说明尿酸在慢性肾脏疾病中发挥了不良作用,高尿酸血症是心脏结构和功能异常,特别是左心室壁肥厚,心肌顺应性降低,心室壁运动减弱的危险因素。
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