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【摘 要】 目的：探讨不同血常规标本采集方式对检验结果的影响。方法：选择2014年3月至2015年3月于我院行常规检查的体检人员150例，患者分别采用静脉血及末梢血进行血常规检查，对两种标本采集方式的检验结果进行比较和分析。结果：静脉血检测WBC、RBC、HGB、HCT、MCV、MCHC等各项检测结果与末梢血检查结果差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：不同血常规标本采集方式对检验结果的影响明显，静脉血血常规检验结果更为准确，应尽量采用静脉血行血常规检验。
【关键词】 血常规 标本采集 检验结果 影响
作为临床检验的最基本项目，血常规检查主要对不同类型血细胞的数量及形态进行检测，为临床诊疗提供科学依据。血常规标本的采集主要包括静脉血及末梢血两种，末梢血出血少、疼痛较小，在临床检验中的应用较多。近年来，相关研究表明，与末梢血相比，静脉血采集及检测得到的结果在临床上的参考价值更高[1]。为了进一步分析不同血常规标本采集方式对检验结果的影响，我院对150名行血常规检查的患者给予分组采集，并比较两组患者的检验结果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2014年3月至2015年3月于我院行常规检查的150例体检人员作为研究对象，其中男性85例，女性65例；年龄分布为20-75岁，平均年龄为（43.4±2.5）岁。体检人员分别采集静脉血及末梢血标本，两种方式采血时间、检测方法相同，对研究结果无显著影响。
1.2 方法
血液分析仪型号为SYSMEX XS，采用配套稀释液，清晨空腹时进行血液标本的采集，使用EDTA-K2抗凝真空管采集肘前静脉血约1ml，加入稀释液稀释后轻轻摇动后混匀。采集约20ul手指末梢血，放置在抗凝管中待检。标本采集后2小时内需完成检测。采集的标本均检测两次，取两次平均值为最终检测结果。
1.3 观察指标
对两种不同血常规标本采集方式结果进行比较和分析，主要观察指标包括红细胞、白细胞、血红蛋白、平均红细胞比容、血小板等。
1.4 统计学处理
采用统计学软件包SPSS18.0对全部数据进行处理和分析，采用（x±s）表示计量资料，用t进行组间比较的检验，P<0.05的差异具有统计学意义。
2 结果
经分析，末梢血检测WBC含量显著高于静脉血，静脉血组RBC、HGB、HCT、MCV、MCHC等指标均显著高于末梢血组，组间差异具显著意义（P<0.05），具体情况见表1.
3 讨论
血常规检查是临床诊断及治疗中不可避免的检验项目，随着血常规自动分析仪器在临床中的广泛应用，采集静脉血进行血常规检测的优势逐渐显露出来。有研究结果称，静脉血及末梢血为两种不同采集途径得到的血液标本，其获得的血常规检测结果具有明显差异，静脉血获得的血标本可更加真实地对患者血清情况进行反映[2]。相关研究表明，造成这种现象的原因有以下几点：（一）、末梢血来源于肢体末端毛细血管，该处血液循环与肘静脉相比较差，血液温度响度较低。末梢血采集时间与静脉血相比较长，如标本放置时间较长，在室温相同的情况下，末梢血更易出现溶血，使得凝血因子的活性大大降低，血钾含量上升明显。（二）、末梢血出血速度慢、量少，较难采集到检测需要的量。在采集过程中，工作人员需反复挤压，导致周围组织液进入血液中，使得检测结果不准确。另外，挤压采血部位可能导致血小板凝聚增加，使的血小板在针眼处形成凝结，影响检验结果的准确性。（三）、进行末梢血检测时，如稀释液稳定性不佳，可引起红细胞及血小板数量减少，导致血小板聚集，同时对白细胞的计数产生影响[3]。
末梢血受到多种因素的干扰，无法真实反映机体血液循环情况。静脉血循环较好，血流较稳定；在标本采集时使用真空管储存，在极大程度上减少了标本于外界的接触，使得血小板不易凝结，检测结果准确度更高。静脉血采集在极大程度上避免了末梢血的缺陷，可全面反映机体真实的血液循环情况[4]。
本组研究中，对150例在我院体检的人员进行末梢血及静脉血血常规检查，静脉血WBC显著低于末梢血，RBC、HGB、HCT、MCV、MCHC等指标均显著高于末梢血组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。提示血液标本采集方式不同，对检测结果可产生较大的影响；因尽量采集静脉血标本进行血常规检测；如需采集末梢血，应保证先后采血途径相同，以免不同采血方式交叉使用，对医生的诊断产生干扰。
综上所述，血液标本采集方式不同，对血常规检测结果具有较大的影响，与末梢血相比，静脉血检测结果准确度更高，临床需尽量采取静脉血进行血常规检测，为临床医师提供科学的参考依据。
参考文献
[1]韩日红.静脉血和末梢血对血常规结果影响的比较分析[J].中国医药指南，2015，12（03）：139-139.
[2]张长花.血常规检验过程中的误差原因调查探讨[J].中国医药指南，2015，7（02）：77-78.
[3]刘忠.血液标本采集对生活检验结果的影响探讨[J].医学信息，2015，05（11）：281-282.
[4]姚萍.探讨血常规检验质量控制及注意事项[J].医学美学美容（中旬刊），2015，3（02）：635-635.
【关键词】 血常规 标本采集 检验结果 影响
作为临床检验的最基本项目，血常规检查主要对不同类型血细胞的数量及形态进行检测，为临床诊疗提供科学依据。血常规标本的采集主要包括静脉血及末梢血两种，末梢血出血少、疼痛较小，在临床检验中的应用较多。近年来，相关研究表明，与末梢血相比，静脉血采集及检测得到的结果在临床上的参考价值更高[1]。为了进一步分析不同血常规标本采集方式对检验结果的影响，我院对150名行血常规检查的患者给予分组采集，并比较两组患者的检验结果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2014年3月至2015年3月于我院行常规检查的150例体检人员作为研究对象，其中男性85例，女性65例；年龄分布为20-75岁，平均年龄为（43.4±2.5）岁。体检人员分别采集静脉血及末梢血标本，两种方式采血时间、检测方法相同，对研究结果无显著影响。
1.2 方法
血液分析仪型号为SYSMEX XS，采用配套稀释液，清晨空腹时进行血液标本的采集，使用EDTA-K2抗凝真空管采集肘前静脉血约1ml，加入稀释液稀释后轻轻摇动后混匀。采集约20ul手指末梢血，放置在抗凝管中待检。标本采集后2小时内需完成检测。采集的标本均检测两次，取两次平均值为最终检测结果。
1.3 观察指标
对两种不同血常规标本采集方式结果进行比较和分析，主要观察指标包括红细胞、白细胞、血红蛋白、平均红细胞比容、血小板等。
1.4 统计学处理
采用统计学软件包SPSS18.0对全部数据进行处理和分析，采用（x±s）表示计量资料，用t进行组间比较的检验，P<0.05的差异具有统计学意义。
2 结果
经分析，末梢血检测WBC含量显著高于静脉血，静脉血组RBC、HGB、HCT、MCV、MCHC等指标均显著高于末梢血组，组间差异具显著意义（P<0.05），具体情况见表1.
3 讨论
血常规检查是临床诊断及治疗中不可避免的检验项目，随着血常规自动分析仪器在临床中的广泛应用，采集静脉血进行血常规检测的优势逐渐显露出来。有研究结果称，静脉血及末梢血为两种不同采集途径得到的血液标本，其获得的血常规检测结果具有明显差异，静脉血获得的血标本可更加真实地对患者血清情况进行反映[2]。相关研究表明，造成这种现象的原因有以下几点：（一）、末梢血来源于肢体末端毛细血管，该处血液循环与肘静脉相比较差，血液温度响度较低。末梢血采集时间与静脉血相比较长，如标本放置时间较长，在室温相同的情况下，末梢血更易出现溶血，使得凝血因子的活性大大降低，血钾含量上升明显。（二）、末梢血出血速度慢、量少，较难采集到检测需要的量。在采集过程中，工作人员需反复挤压，导致周围组织液进入血液中，使得检测结果不准确。另外，挤压采血部位可能导致血小板凝聚增加，使的血小板在针眼处形成凝结，影响检验结果的准确性。（三）、进行末梢血检测时，如稀释液稳定性不佳，可引起红细胞及血小板数量减少，导致血小板聚集，同时对白细胞的计数产生影响[3]。
末梢血受到多种因素的干扰，无法真实反映机体血液循环情况。静脉血循环较好，血流较稳定；在标本采集时使用真空管储存，在极大程度上减少了标本于外界的接触，使得血小板不易凝结，检测结果准确度更高。静脉血采集在极大程度上避免了末梢血的缺陷，可全面反映机体真实的血液循环情况[4]。
本组研究中，对150例在我院体检的人员进行末梢血及静脉血血常规检查，静脉血WBC显著低于末梢血，RBC、HGB、HCT、MCV、MCHC等指标均显著高于末梢血组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。提示血液标本采集方式不同，对检测结果可产生较大的影响；因尽量采集静脉血标本进行血常规检测；如需采集末梢血，应保证先后采血途径相同，以免不同采血方式交叉使用，对医生的诊断产生干扰。
综上所述，血液标本采集方式不同，对血常规检测结果具有较大的影响，与末梢血相比，静脉血检测结果准确度更高，临床需尽量采取静脉血进行血常规检测，为临床医师提供科学的参考依据。
参考文献
[1]韩日红.静脉血和末梢血对血常规结果影响的比较分析[J].中国医药指南，2015，12（03）：139-139.
[2]张长花.血常规检验过程中的误差原因调查探讨[J].中国医药指南，2015，7（02）：77-78.
[3]刘忠.血液标本采集对生活检验结果的影响探讨[J].医学信息，2015，05（11）：281-282.
[4]姚萍.探讨血常规检验质量控制及注意事项[J].医学美学美容（中旬刊），2015，3（02）：635-635.