【摘 要】
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目的:观察远端器官缺血性预处理(RPC)对非缺血心脏功能的影响,初步探讨RPC的作用机制.方法:19只成年绵羊麻醉后随机分为对照组(n=9)及RPC组(n=10).测定基础状态(BS1)各参数后
【机 构】
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湖北医科大学附属第一医院麻醉科;比利时鲁汶大学 K.U.Leuven 实验外科与麻醉学中心
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目的:观察远端器官缺血性预处理(RPC)对非缺血心脏功能的影响,初步探讨RPC的作用机制.方法:19只成年绵羊麻醉后随机分为对照组(n=9)及RPC组(n=10).测定基础状态(BS1)各参数后,RPC组动物经历3次左侧股动脉阻断5 min及再灌注5 min,第三次再灌注后10 min测RPC后(BS2)各参数.对照组动物不阻断股动脉,但于相应时间测定BS1及BS2各参数.结果:对照组BS1及BS2各参数无显著变化.RPC显著降低平均动脉压(MAP)、外周血管阻力(SVR)及冠脉循环阻力(CVR)(P0.05).但RPC对心率、左房压、每搏输出量、射血分数及每搏作功无显著影响.BS2时RPC组左室收缩末期压(LVESP)、左室压力上升及下降最大速率(±dp/dtmax)、动脉有效弹回性(Effective arterial elastance,Ea)均显著低于对照组(P<0.05),而心脏收缩及舒张期左室容积下降及增加最大速率(±dv/dtmax)无显著变化.结论:远端器官缺血性预处理降低动脉有效弹性及循环阻力、减弱心脏收缩性的同时,并不减弱反而轻度增强心脏泵血功能,提高了心肌收缩效率.
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