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目的 探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者外周血乙型肝炎x抗体(抗-HBx)、肿瘤坏死因子受体超家族成员6(Fas)的检测及其临床意义. 方法 选取2015年6月-2016年12月于郑州大学第三附属医院收治的慢性HBV感染者198例,按照病情不同分为慢性HBV携带者(ACS)组、慢性乙型肝炎患者(CHB)组、乙型肝炎后肝硬化患者(LC)组、HBV相关性肝细胞癌(HCC)组,另选取该段时间于该院体检的健康志愿者48例作为对照组.采用酶连免疫吸附法(ELISA)检测血清Fas、抗-HBx的水平,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Quantitative Real-time PCR)测定HBV-DNA含量. 结果 HBV携带者(ACS)组、慢性乙型肝炎患者(CHB)组、乙型肝炎后肝硬化患者(LC)组、HBV相关性肝细胞癌(HCC)组外周血Fas水平分别为(69.17±10.56)ng/L、(184.38±99.23)ng/L、(241.29±101.14)ng/L、(252.78±100.47) ng/L,健康对照组外周血Fas水平(13.16±11.25)ng/L,不同组间差异有统计学意义(F=94.151,P<0.05).慢性HBV感染者的外周血Fas水平均高于对照组(P<0.05),且随着慢性HBV感染者疾病的进展,外周血Fas在ACS组、CHB组、LC组、HCC组依次呈现逐渐增高的趋势.慢性HBV感染者组间两两比较,Fas水平在HCC组和LC组均高于CHB组和ACS组(P<0.05)、CHB组高于ACS组(P<0.05);抗-HBx阳性组Fas水平均高于抗-HBx阴性组(t=2.604,P<0.05);ACS组、CHB组、LC组、HCC组的HBV-DNA依次增加,相关分析显示慢性HBV感染者HBV DNA含量与Fas呈正相关(r=0.627, P<0.05). 结论 慢性HBV感染患者外周血抗-HBx、Fas水平检测能够反映患者的肝脏损害程度,为临床慢性HBV感染者的分期和治疗提供参考.