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患者，男，47岁，什邡红白镇磷矿工，5．12地震时被伤及头部而昏迷，伤后196h后获救治。查体：呈朦胧状，感觉性失语，GCS评分9分，右侧瞳孔2．5mm，左侧3mm，双侧瞳孔光反射尚灵敏，双肺可闻及明显的痰鸣音及湿罗音，左侧Babinski’征阳性，头部及全身多处皮肤伤并感染，左上肢明显挤压伤淤斑，体重40kg；低蛋白血症，全身皮肤弹性差，电解质紊乱，心电图未见异常，CT示左额颞叶脑挫裂伤及脑内血肿、双肺感染。收治当天行骨瓣开颅血肿清除约50ml术后气管切开，加强雾化、无菌吸痰、药物抗感染、预防应激溃疡、