【摘 要】
：
目的 观察我国艾滋病患者(AIDS)启动高效抗反转录病毒治疗(HAART)后,发生免疫重建炎性综合征(IRIS)的发病率、病死率、临床特征及其好发易感影响因素.方法 以2007年10月到200
【机 构】
：
中南大学湘雅二医院感染科艾滋病研究室
论文部分内容阅读
目的 观察我国艾滋病患者(AIDS)启动高效抗反转录病毒治疗(HAART)后,发生免疫重建炎性综合征(IRIS)的发病率、病死率、临床特征及其好发易感影响因素.方法 以2007年10月到2009年9月来自湖南省和江四省的接受HAART治疗的238例AIDS患者建立前瞻性研究队列,在24周内进行定期随访.将此期间发生IRIS的47例患者纳入IRIS组,24周时仍未发生IRIS的191例患者纳入非IRIS组.收集两组患者的一般资料、临床发病表现和诊断治疗的相关资料,在HAART的0、12和24周采集患者的血标本检测HIV病毒载量和CD4+细胞计数,对所有资料进行统计学处理和对比分析.结果 IRIS发生率为19.7%(47/238),病死率6.2%(2/47);HAART起动后发生IRIS的平均天数为28(9～36)d.IRIS中以结核感染占多数(61.7%,29/47),IRIS组与非IRIS组在年龄、性别、传播途径以及抗病毒治疗的方案上差异均无统计学意义.在0、12和24周时两组的病毒载量均逐步明显下降,CD4+细胞数均逐步明显上升.但是启动HAART时IRIS组的CD4+细胞数明显低于非IRIS组(48×106个/L比146×106个/L,P＜0.01),IRIS组的CD4+细胞数在100×106个/L以内者占85.1%(40/47).结论 IRIS多发生在HAART治疗启动后的1～3个月内,接受HAART治疗者的年龄、性别、传播途径以及抗病毒治疗的方案均与IRIS的发生无明显相关.在治疗24周内IRIS组与非IRIS组的HIV RNA病毒载量下降幅度和CD4细胞上升数量均无明显差别,但起动HAART前CD4+细胞计数＜100 × 106个/L的感染者更容易出现IRIS.我国HAART发生IRIS多为结核感染,一般无须停用抗病毒药物,对症处理即可,但对结核病或其他严重的感染仍须抗感染治疗.
其他文献
目的 探讨强化心理治疗联合万拉法新对急性卒中后抑郁患者神经缺损的影响.方法 将126例急性脑卒中后并发早发性抑郁症患者按入选顺序随机分为对照组、万拉法新组和强化心理治
目的 建立高碘尿样的低砷用量砷铈催化分光光度测定方法。方法 取0.20 ml尿样按现行尿碘测定标准方法(WS/T 107-2006)进行样品消化处理，并将现行标准法检测每份样品的亚砷酸溶
本文研究一个生态环境数学模型dx(t)=x(t)(a-bx(t)-cs∫t-∞δ0e-δ0(t-s)y(s) ds)dy(t) = y(t)[u(x(t - τ)) - a - βy(t)], u(x)= μx/k+x当系统存在正平衡态时,通过利用H
目的 探讨综合医院急诊科护士心理压力因素的干预措施及效果.方法 采用症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查,根据发现的问题进行相应的干预措施.结果 综合医院急诊科护士的心理
目的 探讨外周单侧前庭功能减退患者的主观视觉水平线特点及其对前庭功能评定的临床价值.方法 分别对85例外周单侧前庭功能减退患者及39名健康对照组人群行主观视觉水平线、
目的:探讨原位肾移植的手术适应证、手术技巧及临床效果。方法:对5例临床同种异体原位肾移植受者进行回顾性分析,其中男3例,女2例,年龄28～55岁,平均45岁,多囊肾1例,三次肾移植
目的 观察护理干预在非手术治疗主动脉夹层瘤患者中的应用效果.方法 回顾性分析我院2007年至2009年收治的非手术治疗的20例主动脉夹层瘤患者的护理措施及效果.结果 20例主动
以原种粳稻Kitaake为对照, 研究了转玉米PEPC基因水稻的PEPC的高表达和碳同化特性的关系. 结果显示: 与原种相比, 转PEPC基因水稻气孔导度和光合速率显著增加, 经统计分析,
目的 分析宁夏地区137例原发性视网膜色素变性(RP)的遗传类型及临床表型。方法 137例确诊的RP患者纳入研究。所有患者均经过详细的家系调查以及视力、验光、直接或间接检眼镜
目的 构建人凝血因子VII(FVII)与免疫球蛋白Fc片段融合基因(mFVII/Fc)的慢病毒表达载体,并检测其在人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)中的表达情况,获取mFVII/Fc稳定表达的干细胞载