【摘 要】
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目的 探讨应用游离上臂外侧分叶皮瓣修复手部多创面皮肤软组织缺损的方法和临床效果.方法 2013年10月-2015年9月,采用游离上臂外侧分叶皮瓣修复手部外伤后多处皮肤软组织缺损
【机 构】
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安徽医科大学第二附属医院骨科 合肥,236001;宁波市第六医院手外科
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目的 探讨应用游离上臂外侧分叶皮瓣修复手部多创面皮肤软组织缺损的方法和临床效果.方法 2013年10月-2015年9月,采用游离上臂外侧分叶皮瓣修复手部外伤后多处皮肤软组织缺损13例.患者均为男性,年龄23～45岁,平均28岁.致伤原因:工业贯穿伤7例,交通事故伤3例,热压伤3例.其中6例外伤后手指毁损行开放性截指后遗留2指皮肤缺损,7例外伤后手掌伴手背皮肤缺损.皮肤缺损范围6 cm×5 cm～9 cm×6 cm.所有患者急诊清创,二期修复,受伤至手术时间5～9d,平均7d.皮瓣切取范围6 cm×5 cm～9 cm×6 cm.结果 术后皮瓣完全成活,无血管危象等并发症发生.患者供受区切口均Ⅰ期愈合,植皮全部成活.13例均获随访,随访时间3～24个月,平均12个月.皮瓣质地、颜色与周围正常软组织相似;4例皮瓣稍臃肿,于术后3个月行皮瓣修整术.所有皮瓣感觉恢复至S3～S4.结论 以桡侧血管束为蒂的游离上臂外侧分叶皮瓣血管解剖恒定,切取简便,分叶后旋转弧度较大,皮瓣质地和感觉恢复好,是修复手部外伤后中、小面积多创面皮肤缺损的一种有效方法.
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