【摘 要】
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目的:探讨抗生素降阶梯疗法对老年重症肺炎患者免疫失衡、临床疗效及安全性的影响.方法:回顾性分析2017年9月～2020年9月本院收治的96例老年重症肺炎患者临床资料,根据抗生素治疗方法,分为对照组(n=56)和研究组(n=40).对照组采用常规抗生素疗法进行治疗,研究组采用抗生素降阶梯疗法进行治疗.比较两组临床疗效,治疗前和治疗后指端血氧饱和度、血浆降钙素原(PCT)水平、血清白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)计数水平,并计算CD4+
【机 构】
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漯河市中心医院重症医学科,漯河462300
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目的:探讨抗生素降阶梯疗法对老年重症肺炎患者免疫失衡、临床疗效及安全性的影响.方法:回顾性分析2017年9月～2020年9月本院收治的96例老年重症肺炎患者临床资料,根据抗生素治疗方法,分为对照组(n=56)和研究组(n=40).对照组采用常规抗生素疗法进行治疗,研究组采用抗生素降阶梯疗法进行治疗.比较两组临床疗效,治疗前和治疗后指端血氧饱和度、血浆降钙素原(PCT)水平、血清白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)计数水平,并计算CD4+/CD8+比值.记录两组静脉应用抗生素时间、感染控制时间、住院时间、体温恢复正常时间、咳嗽缓解时间、白细胞总数恢复正常时间等转归指标以及不良反应发生情况.结果:研究组总有效率(95.00％)高于对照组(80.36％,P<0.05).治疗后,两组指端血氧饱和度、CD3+、CD4+和CD4+/CD8+高于治疗前,血浆PCT水平、血清IL-6和TNF-α水平以及CD8+低于治疗前,且研究组指端血氧饱和度、CD3+、CD4+和CD4+/CD8+高于对照组,血浆PCT水平、血清IL-6和TNF-α水平以及CD8+低于对照组(P<0.05).研究组静脉应用抗生素时间、感染控制时间、住院时间、体温恢复正常时间、咳嗽缓解时间、白细胞总数恢复正常时间短于对照组(P0.05).结论:抗生素降阶梯疗法治疗老年重症肺炎可提高临床疗效,减少炎症反应,改善免疫失衡及缺氧症状,有效促进患者康复,且安全可靠,是老年重症肺炎安全可行的优质治疗方案.
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