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患有白血病的青少年患者最初可出现类似先天性关节炎的肌肉骨骼系统症状,且通常都有正常的血液学的改变.但由于把诊治的重点都放在关节炎上而耽误了正确的诊断和治疗.而早期应用类固醇治疗则可能进一步延误诊断和降低机体对化学疗法的反应.现我们报道一个最初诊断为青少年先天性关节炎的白血病病例,在这个病例中,患者在发病且只用类固醇和甲氨蝶呤联合治疗6个月后急性淋巴细胞白血病症状变得非常明显.从这个病例中可以看出:如果有任何青少年先天性关节炎的非典型性症状,都有必要在使用类固醇或细胞毒药物前进行骨髓检查.