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目的探讨重症急性胰腺炎的早期误诊原因。方法回顾性分析8例误诊重症急性胰腺炎患者的诊治过程。结果8例中误诊为消化性溃疡穿孔2例，急性阑尾炎穿孔2例，慢性阑尾炎急性发作1例，急性胆系感染胆石症3例。结论凡上腹痛患者均要想到重症急性胰腺炎的可能性，再配合体征、血尿淀粉酶及腹穿淀粉酶测定、B超检查，特别是增强cT扫描，明确诊断，减少误诊。