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目的:探索利用社会生态模型,从"学生-学校-家庭"三个层面对学生肥胖进行干预是否有效。方法:利用分层整群抽样方法选择北京市房山区城市小学、乡村小学、城市中学和乡村中学各4所,共16所学校7~18岁学生共得到有效样本3 175人,每层4所学校各选取2所学校共1 661人,另2所学校作对照组,利用社会生态模型从"学生-学校-家庭"三个层面进行为期3个月的肥胖干预。干预方式包括健康教育、环境改善等,干预内容涉及肥胖相关知识、健康饮食与运动等。检测干预前后身体形态指标。结果:干预可以整体改善超重肥胖(OR=1.12,P<0.05),降低腰围、腰臀比(waist-hip ratio,WHR)等中心性肥胖指标(adjusted difference=0.63、0.02,P<0.05);女生腰围和WHR降低(adjusted difference=0.52、0.02,P<0.05)并改善了超重肥胖(OR=1.18,P<0.05),男生腰围和WHR降低(adjusted difference=0.73、0.01,P<0.05),女生效果优于男生;城市地区WHR降低(adjusted difference=0.01,P<0.05),乡村地区腰围和WHR降低(adjusted difference=1.05、0.02,P<0.05)并改善了超重肥胖(OR=1.43,P<0.05),乡村效果优于城市;小学WHR降低(adjusted difference=0.02,P<0.05)并改善了超重肥胖(OR=1.21,P<0.05),中学WHR降低(adjusted difference=0.02,P<0.05),小学效果优于中学;干预措施有效降低超重肥胖学生的超重肥胖率(χ2=11.01,P<0.01)。结论:"学生-学校-家庭"社会生态模式干预方法短期内可改善腰围、WHR等中心性肥胖指标,可以作为一种有效干预手段推广使用。