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目的
探讨糖耐量异常患者凝血功能变化及二甲双胍的干预效应。
方法将100例糖耐量异常患者按照随机数字表法分为试验1组和试验2组,每组50例,另选择健康志愿者50例作为对照组。试验2组给予二甲双胍治疗,试验1组给予安慰剂治疗。治疗前后各组行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),检测糖负荷后2 h血糖(2 h PBG),并检测糖化血红蛋白以及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT )、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)。
结果治疗前试验1组和试验2组2 h PBG、糖化血红蛋白、Fib均明显高于对照组,APTT、PT明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验2组2 h PBG、糖化血红蛋白、Fib明显低于试验1组[(6.6±2.5)mmol/L比(7.9±3.6) mmol/L、(5.2±1.3)%比(5.8±1.4)%、(3.0±1.0)g/L比(3.6±1.2)g/L ] ,APTT、PT明显高于试验1组[(34.3±6.8)s比(31.6±6.5)s、(12.6±0.7)s比(12.3±0.7)s ],差异有统计学意义(P< 0.05),且与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组TT比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson直线相关分析结果显示,APTT、PT与2 h PBG和糖化血红蛋白呈负相关(P<0.01),Fib与2 h PBG和糖化血红蛋白呈正相关(P<0.01),TT与2 h PBG和糖化血红蛋白无相关性(P>0.05)。
结论糖耐量异常患者已出现凝血功能异常,适当的干预治疗可降低心血管疾病的危险因素。