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黑色的太阳、没有耳朵的妈妈、漂浮于地平线上的房子，充满了大裂缝的墙壁……这些成人眼中毫无意义的儿童涂鸦，常常被视为“胡乱瞎画”。
可是心理医生告诉我们，这些奇怪的图案，却是儿童在讲述曾经发生在他们身上的故事。本期Clinic栏目，我们邀请到有着丰富经验的儿童专理专家，带领我们解读透视儿童涂鸦，走进孩子心中的秘密花园。
儿童涂鸦不应忽视——儿童心理咨询专访(A=安秋玲，P=本刊记者)
P：心理学家所研究的儿童绘画包括临摹画吗?还是仅仅指儿童即性的涂鸦?
A：主要以儿童的即性涂鸦为主，因为即性涂鸦可以更自由地表达绘画儿童的潜意识，有利于研究者的投射分析。临摹画因受临摹主题的限制、受到临摹作品与原作品比较而对儿童产生的评价威胁的限制，因此不利于真实表达绘画儿童的体验，所以在心理咨询与治疗过程中比较少用。但是，在引导儿童开始绘画的过程中，在启发大年龄儿童自发产生认同、顿悟等体验的过程中，临摹画可以根据儿童年龄、难度、内容、情境等而有选择性地使用。
P：经常被家长所忽视的儿童绘画，它在儿童的整个心理发展过程中到底起了什么样的作用?
A：绘画是儿童认识世界，表达自己的一种重要方式。根据艾里克森的心理发展阶段分析，儿童通过绘画，不仅在尝试着以自己的动作来控制外部的世界的自主性，而且在创造性的涂鸦过程中发挥着自己的主动性，顺利走出自我中心而达到自我的健康发展；根据皮亚杰的认知发展阶段分析，儿童通过绘画而不断地促进思维复杂性的发展：借助于绘画内容的意义性而不断地从感知运动思维发展到具体运算思维、形式运算思维。总之，儿童绘画在儿童的2—10岁左右期间，作为儿童认识世界的一种自发的表达方式而对儿童整个心理发展起着重要作用。
P：在治疗过程中，是否需要一个比较特别的环境，以便更好的促使医生与儿童之间的交流?
A：使用儿童绘画作为儿童心理咨询与治疗的方式，相对来说需要一个比较特殊的环境以更好地促进心理医生与儿童之间的交流。这一特殊环境是以儿童感到舒适为需要的环境，例如说，适合儿童高度的画桌，儿童触手可及的颜料，适于儿童自由玩耍的空间，适量的玩具等等。但是，环境是客观的，心理医生建立起儿童对环境的熟悉感、信任感是有效促进心理医生与儿童交流的最重要保障。
P：在把绘画作为了解儿童辅助方法时，心理医生似乎应该始终与儿童保持密切联系，那么这个过程所需要的时间相比其他方式，是不是更长一些?
A：儿童绘画的整个过程中，心理医生作为辅助者、观察者、支持者、倾听者、合作者与解读者而一直与儿童保持着密切的联系，但这并不意味着使用绘画作为咨询与治疗方式需要更长的时间以及由此所产生的低效性。绘画的过程因儿童个性的差异以及所处情境、所画主题等原因而绘画时间有长有短，但是由于绘画方式的投射性能尽可能避免儿童的防御心理、弥补儿童语言表达不清的限制、同时由于绘画过程中心理医生与儿童之间的互动所显现的信启、更加真实具体，因此心理医生把绘画作为咨询与治疗儿童的种方法，在使用的时候会更加的直接便捷。只要儿童乐意进行绘画，那么这一过程相对于游戏治疗、认知治疗等方式就会显示出其高效性。
P：对那些受到虐待或目击暴力的孩子来说，他们会因为恐惧、个人安全感、保密或者排斥而不能自发画画，这个时候您一般会通过什么方式进行疏通与开导?
A：在心理咨询与治疗过程中，引导儿童绘画都是心理医生与儿童达成信任关系的基础上，根据当时情境而自然切入。对于那些受到虐待或目击暴力的儿童来说，他们有的时候的确会因内心的恐惧而不能自发画画，在这种情况下，如心理医生仍需要借助儿童绘画的途径分析，那么所采取的引导方式有：(1)以游戏的形式带动儿童的参与，如通过角色扮演或者主题讨论确立起明确的主题，然后引导儿童把刚才的角色或讨论主题以具体的形象画出来；(2)以合作绘画的方式，降低儿童因作品而带来的威胁感，然后在儿童安全体验的基础上引导他进行即性绘画； (3)以竞争的形式，提高儿童绘画的动机，使儿童和心理医生比赛的过程中进行绘画；(4)以添加的形式，推动儿童绘画过程中的自由表达，使儿童在抽象而简单的线条基础上进行绘画：(5)以简单主题为铺垫，引导儿童绘画，如在临摹当前所见的人物、事物基础上，提升儿童绘画的兴趣，使其乐意去绘画；(6)通过既成图画让儿童讲故事，从而理解儿童的内心；(7)以即成图画为靶子，让儿童挑错，从而使儿童表达自己的真实感受。具体引导技巧的使用需要与当时情境、儿童个性与问题以及一定的咨询语言风格相匹配。
p：据说纳粹集中营保存下来的儿童绘画作品中，只有一小部分描画了与大屠杀相关的情景和事件，更多的孩子记录了日常生活画出了许多代表美好事物的画面，比如想象中风景、小动物、儿童玩耍、家庭等等。这说明了一个什么问题？
A：在纳粹集中营中生活的儿童，虽然他们的生活经历相似但是他们绘画的主题意义是有差异的，有的儿童的绘画作品以日常生活为主题反映自己的感受，有的儿童以想象的美好为主题表达自己的感受，这是因为儿童的绘画所表达的主题意义包含不同的方面，例如儿童的经历(曾经遭受暴力的场景)、当前的关注焦点(一个小时前刚看到的卡通形象)、未来的意愿(希望像鸟儿那样自由)等等。儿童绘画作品的主题来源究竟是哪一个方面呢？需要结合儿童的表述以及其他的信息进行确定。相比较而言，以美好事物为主题的儿童作品反映出绘画儿童对自我挫折心理进行修复的内在力量，对儿童的健康成长更具有积极意义。
P：对那些成长环境相对比较健康的儿童来说，他们的家长可以通过观察孩子的绘画了解和做些什么呢?
A：对于健康的儿童来说，家长可以通过观察儿童的绘画过程以及与儿童交流绘画作品，来更好的了解儿童。(1)了解儿童的认知发展：儿童绘画的发展具有阶段性，2—4岁的儿童处于涂鸦期，以非系统性的重叠乱涂，大片的线条和封闭的形状为特征：4—9岁的儿童处于图式期，儿童使用一些固定的形式来表征人物、事物和环境：9岁后是现实主义时期，儿童以写实的形式描述现实中的细节。儿童绘画的发展阶段是与儿童的认知发展阶段相匹的，因此当儿童长期表现出低年龄儿童所处于的一种绘画发展阶段，如5岁儿童的绘画仍以无序的线条为主，那么父母就需要关注儿童认知发展的正常性问题。父母可以通过引导儿童关注现实环境，与儿童交流绘画的主题意义，帮助儿童以讲故事的形式陈述绘画作品的形式，促进儿童的认知从感觉动作阶段发展到具体形象阶段，并最终顺利达到抽象思维阶段。(2)了解儿童的情绪状态。儿童的喜怒哀乐等情绪感受因受到语言、认知以及环境等的影响而难以明确表达，但是借助于绘画这一形式，父母可通过绘画过程中儿童使用颜色、结构、形象、关系等绘画元素来了解儿童情绪。父母可以通过与引导儿童自由画、与儿童交流绘画主题、给出具有暗示性的绘画主题或人物形象等不 同形式，达到儿童情绪的积极表达与宣泄。(3)画画的过程也是了解儿童个性的过程，如有的儿童具有完美倾向，在绘画的过程中对细节非常强调、反复的涂擦：有的儿童自信不足，以不会、画不好为借口而不肯绘画等等。对于完美倾向的儿童，可以通过改画，规定时间内快速作画，列不同阶段的绘画作品进行评价等形式，使其意识到最完美状态的不存在，关键是在不断的努力过程中做的更好：对于不自信的儿童，父母可以通过合作绘画，简单主题的绘画，儿童自己对自己不同阶段的绘画作品进行评价等形式，减低儿童对外界评价的威胁感，促进儿童的成就感体验，从而最终建立起儿童的内在自信。
P：一般的心理治疗都会对治疗对象信息进行保护，避免将其泄漏。那么儿童画心理治疗也遵循这个原则吗?比如公布你们和儿童之间的谈话，尤其是有的描述了某些独特情形、事件和经验的绘画作品，会事先征得他们的父母、监护人，甚至本人同意吗?
A：儿童画的治疗同样遵循的最基本原则——保密原则以及其他的咨询所必须遵循的伦理规范，如安全原则、自由原则等。在使用儿童画进行心理治疗的过程中，对于需要进行的录音或录像的咨询过程、需要公开公布的咨询谈话及有可能暴露个人信息的绘画作品，咨询师需要与儿童本人或作为儿童监护人的父母等进行公开、详细的说明，并充分尊重当事人的选择，在彼此达成一致的基础上，双方将签署有明确规定的咨询协议。事买上，在咨询过程中所产生的儿童绘画的保存问题，咨询师也会尊重儿童的选择而或留(包括必要的临摹本)或让儿童带回家。
让画代我说话——儿童心理绘画治疗举例
以下是几个利用儿童绘画进行心理治疗的例子，本刊希望通过这次小小的儿童心理绘画初探专题，能给予家长一些有益的启迪。
01没有耳朵的群殴
5岁的天天对咨询是“无所谓”的，“我没有神经病，是妈妈有神经病，整天那样叨叨，烦死了，让妈妈去死吧，我再也不想见到她!”面对天天的“抵制与不合作”政策，咨询师鼓励地说：“听说你的画画得很好啊，我这儿有纸，让我看看你都会画一些什么?”天天最喜欢画画了，所以他画得很快，一会儿一张画纸就画满了：一群没有耳朵，彼此叫骂的人。他特别有兴致地进行解说， “这个拿着刀，那个拿的是枪，他们在打仗……”怎样来分析天天的画呢?
首先，画面整体比较杂乱，人物排列层次混乱，这反映出天天所感受的周围环境是“乱糟糟的战场”，无论是在地面上，还是在楼上，大家都在打架，战场无处不在。这一环境必然使天天的情绪不稳定，缺乏一种被接受的安全性。
其次，从人物之间的关系来看，人物彼此之间是攻击、打杀、谩骂的行为，而且天天特别以多次描涂的形式强调了人手中所拿着的武器，这反映出人际之间的强烈的攻击性、防御性，家庭之中人际亲密性很差。事实上，妈妈离异后带天天住在父母家里，她因工作压力大，对天天的期望高，因此经常性地惩罚天天；而与天天最亲密的外婆，有的时候也因看到天天而联想到天天的爸爸，因此责骂天天“你就像你那个没有良心的爹，故意想气死我！”；外公脾气很暴躁，经常性的发脾气……彼此的攻击围绕着每一个人。
第三，从每一个人物来看，天天笔下的人都没有耳朵。耳朵本是信息流通的一个主要渠道，是我们自身的重要器官，而为什么天天所画的人都是缺乏耳朵呢？是忘记画了还是本来潜在的自我意象就是无耳朵的呢？对此，天天自己的解释是“有耳朵多麻烦啊，要听大人说那么多的话，我宁愿不长耳朵!”天天画没有耳朵的人，这主要是在于妈妈说教太多而导致天天防御性逃避。妈妈以“说教”的方式和天天沟通，道理讲了很多很多，虽然看似民主教养，但殊不知当这样不停地对天天进行说教的时候，妈妈潜在观念就意味着“妈妈说的对，你必须要听我的话”，这样一来就变成地地道道的权威教养，导致天天只能是压抑自己的想法而“接受”父母，造成了天天情绪的压抑与紧张，使天天学会消极怠工，以听而不进、走神、点头或者是厌烦、对抗等形式来应对妈妈，以没有耳朵来应对，没耳朵倒真是乐得轻松！另外，天天所画出的每一个人物都是简单的火柴人，并以简单重复的线条进行表达，因此天天的形象思维水平发展仍有待于进一步的提高。
02人生路口的彷徨
这幅树、屋、人的图画，是读初中预备班的强强所画，因强强的个性内向，言语较少，心理防御性比较强，因此为更好地了解强强的心理状态，咨询师建议他画了这幅画。
从画面上我们可以看出，树所占据的比例远远超出了房子和人，因此树是一个很突出的焦点：树的粗粗干与相对比较小的树冠一起反映出个体目前的一种发展状态，“具备先天的可塑素质，但是个体目前没有发挥出其自身优势而来”；树疤痕代表曾经“经受过的一些挫折”，果子很少说明了“目标与抱负水平一般”：在右上方所画出的枝叶有一些虚无，落笔很无力，反映出强强“对未来的发展也比较迷茫”。
房子比较小但地基线相对平直，相对说明“家庭的稳定性比较强”。房子中的窗户值得关注，“强强画了四个窗户与门口的小路”，反映出强强很希望与人进行交流。
在房前小路上，强强画出了人，人的形象不是很清楚，但是仔细看时，人的位置更值得琢磨。强强对此的解释是，“人正站在路的中间，不知道应该向哪边走”，这说明了强强的自我状态，正处于一种选择与彷徨的时候。他一转身，可能是回头朝向家里走，但是也有可能一转身，转向(家外)的同伴(社会)。在这种状态下，究竟是向哪儿转身，这就需要分析来自不同方向的引力了。
事实上，妈妈带强强来咨询主要是因为强强是结交了班级中几个有钱朋友一起玩而屡次偷拿家里的钱，父亲发现后痛打了强强，但是强强又再次偷了家里的钱，因此父母对强强失望了!如果父母真的不能再原谅强强一次，不能理解和支持强强的兴趣，那么强强将在同伴那里得到更多的理解而更可能和同伴在一起：如果父母能同感强强，与强强交流并帮助强强以可行的方式来满足自己的兴趣，那么强强会体验到家庭的温暖而更可能回归到家庭中。
强强做事可能比较犹豫，所有图画的笔触多以间断、叠加为主。
03大树
这是一棵典型的问题树，在与当事人达成信任关系的基础上，6岁的骐骐画了这一棵树。我们可以分析，这棵树虽然树干比较的粗但所面临的问题有多个方面：(1)根基不稳定，下细上粗；强调了地平线而且地平线下对支撑这棵树而言比较无力的根须比较小。可能意味着情绪状态的压抑性以及后天环境对个体成长的限制。(2)树干上的伤疤累累，而且有一似哭似叫的脸在其中。可能成长中有过重大的挫折，情绪压抑。(3)树干与树冠之间比例不协调，只生长出有限的两根枝叶。个体自身的素质不能得到支持性的发掘。(4)枝叶不断的延伸，但有明显的断折痕迹，显示出外部受力的结果。可能承受着生活中的不断的打击或挫折。
追溯骐骐的成长史，可以发现他成长中的挫伤首先来自于不稳定的家庭。在二岁的时候，骐骐父母离异，骐骐和母亲、外婆生活在一起，但是备受外婆的虐待，后单独与妈妈生活在一起，先是全托后日托，使骐骐的安全感受很低。骐骐的情绪压抑很大。骐骐与妈妈生活在一起，妈妈对骐骐看做是自己的惟一而非常疼爱、依赖。当骐骐顺其意的时候对骐骐无比的溺爱，但骐骐不符合妈妈的要求的时候，妈妈又因恨铁不成钢而对骐骐非常的仇恨，以自己的高嗓门、严规矩、无情脸而与骐骐对抗，使骐骐在成长过程中感受到妈妈矛盾的多面性而处于一种自我情绪的压抑状态。骐骐的自我不能正常发展，妈妈和骐骐之间因彼此关注太多而产生共生关系：情绪的相互暗示、行为的相互影响等。随着骐骐年龄发展，骐骐的自我表达的需要越发强烈，骐骐与妈妈之间产生一种“既粘连又排斥”的关系，导致骐骐在嘴巴上对妈妈逆反，强调妈妈是“老妖婆，去死吧!”但是当妈妈一消失在自己的视野中，骐骐就会立即不断寻找妈妈，确定妈妈在自己的视线之内等，这种共生关系限制了骐骐自主的发展，使骐骐的自我发展因妈妈的过多关注、妈妈和自己之间的无边界关系而承受着外界的限制，得不到正常的发展。
可是心理医生告诉我们，这些奇怪的图案，却是儿童在讲述曾经发生在他们身上的故事。本期Clinic栏目，我们邀请到有着丰富经验的儿童专理专家，带领我们解读透视儿童涂鸦，走进孩子心中的秘密花园。
儿童涂鸦不应忽视——儿童心理咨询专访(A=安秋玲，P=本刊记者)
P：心理学家所研究的儿童绘画包括临摹画吗?还是仅仅指儿童即性的涂鸦?
A：主要以儿童的即性涂鸦为主，因为即性涂鸦可以更自由地表达绘画儿童的潜意识，有利于研究者的投射分析。临摹画因受临摹主题的限制、受到临摹作品与原作品比较而对儿童产生的评价威胁的限制，因此不利于真实表达绘画儿童的体验，所以在心理咨询与治疗过程中比较少用。但是，在引导儿童开始绘画的过程中，在启发大年龄儿童自发产生认同、顿悟等体验的过程中，临摹画可以根据儿童年龄、难度、内容、情境等而有选择性地使用。
P：经常被家长所忽视的儿童绘画，它在儿童的整个心理发展过程中到底起了什么样的作用?
A：绘画是儿童认识世界，表达自己的一种重要方式。根据艾里克森的心理发展阶段分析，儿童通过绘画，不仅在尝试着以自己的动作来控制外部的世界的自主性，而且在创造性的涂鸦过程中发挥着自己的主动性，顺利走出自我中心而达到自我的健康发展；根据皮亚杰的认知发展阶段分析，儿童通过绘画而不断地促进思维复杂性的发展：借助于绘画内容的意义性而不断地从感知运动思维发展到具体运算思维、形式运算思维。总之，儿童绘画在儿童的2—10岁左右期间，作为儿童认识世界的一种自发的表达方式而对儿童整个心理发展起着重要作用。
P：在治疗过程中，是否需要一个比较特别的环境，以便更好的促使医生与儿童之间的交流?
A：使用儿童绘画作为儿童心理咨询与治疗的方式，相对来说需要一个比较特殊的环境以更好地促进心理医生与儿童之间的交流。这一特殊环境是以儿童感到舒适为需要的环境，例如说，适合儿童高度的画桌，儿童触手可及的颜料，适于儿童自由玩耍的空间，适量的玩具等等。但是，环境是客观的，心理医生建立起儿童对环境的熟悉感、信任感是有效促进心理医生与儿童交流的最重要保障。
P：在把绘画作为了解儿童辅助方法时，心理医生似乎应该始终与儿童保持密切联系，那么这个过程所需要的时间相比其他方式，是不是更长一些?
A：儿童绘画的整个过程中，心理医生作为辅助者、观察者、支持者、倾听者、合作者与解读者而一直与儿童保持着密切的联系，但这并不意味着使用绘画作为咨询与治疗方式需要更长的时间以及由此所产生的低效性。绘画的过程因儿童个性的差异以及所处情境、所画主题等原因而绘画时间有长有短，但是由于绘画方式的投射性能尽可能避免儿童的防御心理、弥补儿童语言表达不清的限制、同时由于绘画过程中心理医生与儿童之间的互动所显现的信启、更加真实具体，因此心理医生把绘画作为咨询与治疗儿童的种方法，在使用的时候会更加的直接便捷。只要儿童乐意进行绘画，那么这一过程相对于游戏治疗、认知治疗等方式就会显示出其高效性。
P：对那些受到虐待或目击暴力的孩子来说，他们会因为恐惧、个人安全感、保密或者排斥而不能自发画画，这个时候您一般会通过什么方式进行疏通与开导?
A：在心理咨询与治疗过程中，引导儿童绘画都是心理医生与儿童达成信任关系的基础上，根据当时情境而自然切入。对于那些受到虐待或目击暴力的儿童来说，他们有的时候的确会因内心的恐惧而不能自发画画，在这种情况下，如心理医生仍需要借助儿童绘画的途径分析，那么所采取的引导方式有：(1)以游戏的形式带动儿童的参与，如通过角色扮演或者主题讨论确立起明确的主题，然后引导儿童把刚才的角色或讨论主题以具体的形象画出来；(2)以合作绘画的方式，降低儿童因作品而带来的威胁感，然后在儿童安全体验的基础上引导他进行即性绘画； (3)以竞争的形式，提高儿童绘画的动机，使儿童和心理医生比赛的过程中进行绘画；(4)以添加的形式，推动儿童绘画过程中的自由表达，使儿童在抽象而简单的线条基础上进行绘画：(5)以简单主题为铺垫，引导儿童绘画，如在临摹当前所见的人物、事物基础上，提升儿童绘画的兴趣，使其乐意去绘画；(6)通过既成图画让儿童讲故事，从而理解儿童的内心；(7)以即成图画为靶子，让儿童挑错，从而使儿童表达自己的真实感受。具体引导技巧的使用需要与当时情境、儿童个性与问题以及一定的咨询语言风格相匹配。
p：据说纳粹集中营保存下来的儿童绘画作品中，只有一小部分描画了与大屠杀相关的情景和事件，更多的孩子记录了日常生活画出了许多代表美好事物的画面，比如想象中风景、小动物、儿童玩耍、家庭等等。这说明了一个什么问题？
A：在纳粹集中营中生活的儿童，虽然他们的生活经历相似但是他们绘画的主题意义是有差异的，有的儿童的绘画作品以日常生活为主题反映自己的感受，有的儿童以想象的美好为主题表达自己的感受，这是因为儿童的绘画所表达的主题意义包含不同的方面，例如儿童的经历(曾经遭受暴力的场景)、当前的关注焦点(一个小时前刚看到的卡通形象)、未来的意愿(希望像鸟儿那样自由)等等。儿童绘画作品的主题来源究竟是哪一个方面呢？需要结合儿童的表述以及其他的信息进行确定。相比较而言，以美好事物为主题的儿童作品反映出绘画儿童对自我挫折心理进行修复的内在力量，对儿童的健康成长更具有积极意义。
P：对那些成长环境相对比较健康的儿童来说，他们的家长可以通过观察孩子的绘画了解和做些什么呢?
A：对于健康的儿童来说，家长可以通过观察儿童的绘画过程以及与儿童交流绘画作品，来更好的了解儿童。(1)了解儿童的认知发展：儿童绘画的发展具有阶段性，2—4岁的儿童处于涂鸦期，以非系统性的重叠乱涂，大片的线条和封闭的形状为特征：4—9岁的儿童处于图式期，儿童使用一些固定的形式来表征人物、事物和环境：9岁后是现实主义时期，儿童以写实的形式描述现实中的细节。儿童绘画的发展阶段是与儿童的认知发展阶段相匹的，因此当儿童长期表现出低年龄儿童所处于的一种绘画发展阶段，如5岁儿童的绘画仍以无序的线条为主，那么父母就需要关注儿童认知发展的正常性问题。父母可以通过引导儿童关注现实环境，与儿童交流绘画的主题意义，帮助儿童以讲故事的形式陈述绘画作品的形式，促进儿童的认知从感觉动作阶段发展到具体形象阶段，并最终顺利达到抽象思维阶段。(2)了解儿童的情绪状态。儿童的喜怒哀乐等情绪感受因受到语言、认知以及环境等的影响而难以明确表达，但是借助于绘画这一形式，父母可通过绘画过程中儿童使用颜色、结构、形象、关系等绘画元素来了解儿童情绪。父母可以通过与引导儿童自由画、与儿童交流绘画主题、给出具有暗示性的绘画主题或人物形象等不 同形式，达到儿童情绪的积极表达与宣泄。(3)画画的过程也是了解儿童个性的过程，如有的儿童具有完美倾向，在绘画的过程中对细节非常强调、反复的涂擦：有的儿童自信不足，以不会、画不好为借口而不肯绘画等等。对于完美倾向的儿童，可以通过改画，规定时间内快速作画，列不同阶段的绘画作品进行评价等形式，使其意识到最完美状态的不存在，关键是在不断的努力过程中做的更好：对于不自信的儿童，父母可以通过合作绘画，简单主题的绘画，儿童自己对自己不同阶段的绘画作品进行评价等形式，减低儿童对外界评价的威胁感，促进儿童的成就感体验，从而最终建立起儿童的内在自信。
P：一般的心理治疗都会对治疗对象信息进行保护，避免将其泄漏。那么儿童画心理治疗也遵循这个原则吗?比如公布你们和儿童之间的谈话，尤其是有的描述了某些独特情形、事件和经验的绘画作品，会事先征得他们的父母、监护人，甚至本人同意吗?
A：儿童画的治疗同样遵循的最基本原则——保密原则以及其他的咨询所必须遵循的伦理规范，如安全原则、自由原则等。在使用儿童画进行心理治疗的过程中，对于需要进行的录音或录像的咨询过程、需要公开公布的咨询谈话及有可能暴露个人信息的绘画作品，咨询师需要与儿童本人或作为儿童监护人的父母等进行公开、详细的说明，并充分尊重当事人的选择，在彼此达成一致的基础上，双方将签署有明确规定的咨询协议。事买上，在咨询过程中所产生的儿童绘画的保存问题，咨询师也会尊重儿童的选择而或留(包括必要的临摹本)或让儿童带回家。
让画代我说话——儿童心理绘画治疗举例
以下是几个利用儿童绘画进行心理治疗的例子，本刊希望通过这次小小的儿童心理绘画初探专题，能给予家长一些有益的启迪。
01没有耳朵的群殴
5岁的天天对咨询是“无所谓”的，“我没有神经病，是妈妈有神经病，整天那样叨叨，烦死了，让妈妈去死吧，我再也不想见到她!”面对天天的“抵制与不合作”政策，咨询师鼓励地说：“听说你的画画得很好啊，我这儿有纸，让我看看你都会画一些什么?”天天最喜欢画画了，所以他画得很快，一会儿一张画纸就画满了：一群没有耳朵，彼此叫骂的人。他特别有兴致地进行解说， “这个拿着刀，那个拿的是枪，他们在打仗……”怎样来分析天天的画呢?
首先，画面整体比较杂乱，人物排列层次混乱，这反映出天天所感受的周围环境是“乱糟糟的战场”，无论是在地面上，还是在楼上，大家都在打架，战场无处不在。这一环境必然使天天的情绪不稳定，缺乏一种被接受的安全性。
其次，从人物之间的关系来看，人物彼此之间是攻击、打杀、谩骂的行为，而且天天特别以多次描涂的形式强调了人手中所拿着的武器，这反映出人际之间的强烈的攻击性、防御性，家庭之中人际亲密性很差。事实上，妈妈离异后带天天住在父母家里，她因工作压力大，对天天的期望高，因此经常性地惩罚天天；而与天天最亲密的外婆，有的时候也因看到天天而联想到天天的爸爸，因此责骂天天“你就像你那个没有良心的爹，故意想气死我！”；外公脾气很暴躁，经常性的发脾气……彼此的攻击围绕着每一个人。
第三，从每一个人物来看，天天笔下的人都没有耳朵。耳朵本是信息流通的一个主要渠道，是我们自身的重要器官，而为什么天天所画的人都是缺乏耳朵呢？是忘记画了还是本来潜在的自我意象就是无耳朵的呢？对此，天天自己的解释是“有耳朵多麻烦啊，要听大人说那么多的话，我宁愿不长耳朵!”天天画没有耳朵的人，这主要是在于妈妈说教太多而导致天天防御性逃避。妈妈以“说教”的方式和天天沟通，道理讲了很多很多，虽然看似民主教养，但殊不知当这样不停地对天天进行说教的时候，妈妈潜在观念就意味着“妈妈说的对，你必须要听我的话”，这样一来就变成地地道道的权威教养，导致天天只能是压抑自己的想法而“接受”父母，造成了天天情绪的压抑与紧张，使天天学会消极怠工，以听而不进、走神、点头或者是厌烦、对抗等形式来应对妈妈，以没有耳朵来应对，没耳朵倒真是乐得轻松！另外，天天所画出的每一个人物都是简单的火柴人，并以简单重复的线条进行表达，因此天天的形象思维水平发展仍有待于进一步的提高。
02人生路口的彷徨
这幅树、屋、人的图画，是读初中预备班的强强所画，因强强的个性内向，言语较少，心理防御性比较强，因此为更好地了解强强的心理状态，咨询师建议他画了这幅画。
从画面上我们可以看出，树所占据的比例远远超出了房子和人，因此树是一个很突出的焦点：树的粗粗干与相对比较小的树冠一起反映出个体目前的一种发展状态，“具备先天的可塑素质，但是个体目前没有发挥出其自身优势而来”；树疤痕代表曾经“经受过的一些挫折”，果子很少说明了“目标与抱负水平一般”：在右上方所画出的枝叶有一些虚无，落笔很无力，反映出强强“对未来的发展也比较迷茫”。
房子比较小但地基线相对平直，相对说明“家庭的稳定性比较强”。房子中的窗户值得关注，“强强画了四个窗户与门口的小路”，反映出强强很希望与人进行交流。
在房前小路上，强强画出了人，人的形象不是很清楚，但是仔细看时，人的位置更值得琢磨。强强对此的解释是，“人正站在路的中间，不知道应该向哪边走”，这说明了强强的自我状态，正处于一种选择与彷徨的时候。他一转身，可能是回头朝向家里走，但是也有可能一转身，转向(家外)的同伴(社会)。在这种状态下，究竟是向哪儿转身，这就需要分析来自不同方向的引力了。
事实上，妈妈带强强来咨询主要是因为强强是结交了班级中几个有钱朋友一起玩而屡次偷拿家里的钱，父亲发现后痛打了强强，但是强强又再次偷了家里的钱，因此父母对强强失望了!如果父母真的不能再原谅强强一次，不能理解和支持强强的兴趣，那么强强将在同伴那里得到更多的理解而更可能和同伴在一起：如果父母能同感强强，与强强交流并帮助强强以可行的方式来满足自己的兴趣，那么强强会体验到家庭的温暖而更可能回归到家庭中。
强强做事可能比较犹豫，所有图画的笔触多以间断、叠加为主。
03大树
这是一棵典型的问题树，在与当事人达成信任关系的基础上，6岁的骐骐画了这一棵树。我们可以分析，这棵树虽然树干比较的粗但所面临的问题有多个方面：(1)根基不稳定，下细上粗；强调了地平线而且地平线下对支撑这棵树而言比较无力的根须比较小。可能意味着情绪状态的压抑性以及后天环境对个体成长的限制。(2)树干上的伤疤累累，而且有一似哭似叫的脸在其中。可能成长中有过重大的挫折，情绪压抑。(3)树干与树冠之间比例不协调，只生长出有限的两根枝叶。个体自身的素质不能得到支持性的发掘。(4)枝叶不断的延伸，但有明显的断折痕迹，显示出外部受力的结果。可能承受着生活中的不断的打击或挫折。
追溯骐骐的成长史，可以发现他成长中的挫伤首先来自于不稳定的家庭。在二岁的时候，骐骐父母离异，骐骐和母亲、外婆生活在一起，但是备受外婆的虐待，后单独与妈妈生活在一起，先是全托后日托，使骐骐的安全感受很低。骐骐的情绪压抑很大。骐骐与妈妈生活在一起，妈妈对骐骐看做是自己的惟一而非常疼爱、依赖。当骐骐顺其意的时候对骐骐无比的溺爱，但骐骐不符合妈妈的要求的时候，妈妈又因恨铁不成钢而对骐骐非常的仇恨，以自己的高嗓门、严规矩、无情脸而与骐骐对抗，使骐骐在成长过程中感受到妈妈矛盾的多面性而处于一种自我情绪的压抑状态。骐骐的自我不能正常发展，妈妈和骐骐之间因彼此关注太多而产生共生关系：情绪的相互暗示、行为的相互影响等。随着骐骐年龄发展，骐骐的自我表达的需要越发强烈，骐骐与妈妈之间产生一种“既粘连又排斥”的关系，导致骐骐在嘴巴上对妈妈逆反，强调妈妈是“老妖婆，去死吧!”但是当妈妈一消失在自己的视野中，骐骐就会立即不断寻找妈妈，确定妈妈在自己的视线之内等，这种共生关系限制了骐骐自主的发展，使骐骐的自我发展因妈妈的过多关注、妈妈和自己之间的无边界关系而承受着外界的限制，得不到正常的发展。