CT伴CT血管造影在急诊脑动静脉畸形出血术中的应用

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:stoneinhigh
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目的

评价CT及CT血管造影(CTA)在脑动静脉畸形(AVM)导致的自发性脑实质出血手术治疗中的应用价值。

方法

回顾性分析温州医科大学附属第二医院2015年5月至2018年6月对15例CT检查提示自发性脑出血,并采用16层螺旋CT进一步行头部CTA检查发现AVM的患者。对15例患者行开颅血肿清除加AVM切除术。术后以格拉斯哥预后评分(GOS)来评估预后,术后2周至6个月复查CTA或数字血管造影(DSA)。

结果

所有15例患者CT伴CTA均显示畸形血管团伴颅内血肿,术中所见与术前CT伴CTA显示一致,所有患者颅内血肿完全清除,其中,12例脑动静脉畸形完全切除,另外3例因部分畸形血管团深在而行部分切除术。术后无患者发生原手术部位再出血。术后DSA或CTA复查证实畸形血管完全切除12例,畸形血管部分残留3例。本组患者无死亡发生,术后随访2周至6个月,术后GOS 5分6例,4分4例,3分4例,2分1例。

结论

CT伴CTA能较好显示出AVM的畸形血管团与出血部位的关系,以及邻近的解剖关系,有助于术中判断及完整切除畸形血管巢。

其他文献
目的探讨纳布啡复合舒芬太尼不同剂量组合用于腹式子宫切除术后镇痛的效果。方法选择2015年1月至2018年1月在徐州医科大学附属淮安医院择期行腹式子宫切除术患者125例,按随机数字表法分为舒芬太尼100 μg组(S组)、舒芬太尼75 μg+纳布啡25 mg组(NS1组)、舒芬太尼50 μg+纳布啡50 mg组(NS2组)、舒芬太尼25 μg+纳布啡75 mg组(NS3组)和纳布啡100 mg(N组)
期刊