长效干扰素联合阿德福韦酯治疗 HBeAg 阴性慢性乙型肝炎疗效观察

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目的:比较聚乙二醇干扰素α-2a 联合阿德福韦酯与阿德福韦酯单药治疗 HBeAg 阴性慢性乙型肝炎的疗效。方法采用随机、对照临床试验,将48例 HBeAg 阴性入选病例分为两组:阿德福韦酯组(对照组)22例和聚乙二醇干扰素α-2a 联合阿德福韦酯组(治疗组)26例。分别在治疗48周时进行疗效、耐药评估。结果45例纳入分析,其中对照组1例、治疗组2例在治疗进行中被剔除。治疗48周时,病毒学应答(HBV DNA≤500拷贝/mL)在对照组为15例,治疗组为23例,对照组与治疗组比较,χ2=0.18,P<0.05,两组差异有统计学意义;HBsAg 的定量下降值在治疗组均高于对照组,t=9.41,P<0.05,两组差异有统计学意义。结论聚乙二醇干扰素α-2a 和阿德福韦酯联合治疗在疗程12周、24周及48周时的病毒学应答均高于阿德福韦酯单药治疗的效果,聚乙二醇干扰素α-2a 可抑制或减少 HBeAg 阴性慢性乙型肝炎患者体内 HBV 的复制和表达。
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