肝硬化医源性严重电解质紊乱1例

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患者男,49岁.肝硬化腹水病史4年,近10d加重,呼之不应4h急诊入院.入院时全腹膨隆,叩诊浊音,示大量腹水.查肾功示:血钾3.77mmol/L,钠78.7mmol/L,氯70.1mmol/L,TCO211mmol/L,经积极补充高渗盐水,抗肝昏迷等综合抢救6h,宣告临床死亡.患者曾因肝硬化腹水多次在我院住院治疗,均腹水消退,病情稳定后出院.出院后近40d坚持口服双氢克尿噻25mg 3次/d、安体舒通3次/d,近10d腹水再次明显后多次在当地卫生院反复肌注"速尿"(具体剂量不详).平素
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