【摘 要】
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目的探讨局灶性机化性肺炎(FOP)MSCT诊断及与周围型肺癌的鉴别。方法搜集42例经手术病理证实的FOP患者的64层CT检查资料,其中27例在平扫的基础上行两期增强扫描;同时随机搜集
【机 构】
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中山大学附属东华医院放射科; 广州医学院第二附属医院放射科;
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目的探讨局灶性机化性肺炎(FOP)MSCT诊断及与周围型肺癌的鉴别。方法搜集42例经手术病理证实的FOP患者的64层CT检查资料,其中27例在平扫的基础上行两期增强扫描;同时随机搜集同时期入院的42例周围型肺癌患者作为对照组。对研究组、对照组的资料进行影像学征象分析,并比较两者CT征象有无统计学差异。结果 42例FOP患者中,右肺病灶居多(24/42),以类圆形为主(20/42),边界清楚占多数(26/42);各病灶中具有棘状突出征26例、弓形凹陷征9例、浅分叶征6例、支气管充气征23例、血管支气管束异常17例、长毛刺32例、短毛刺14例、邻近胸膜增厚30例、空洞11例、液化18例、反晕征1例、晕征16例;对照组中棘状突出征14例、弓形凹陷征2例、浅分叶征5例、深分叶征34例、支气管充气征6例、血管支气管束异常12例、长毛刺10例、短毛刺32例、邻近胸膜增厚16例、空洞6例、液化5例、晕征25例、钙化8例、淋巴结肿大16例,两组棘状突出征、弓形凹陷征、支气管充气征、长毛刺、短毛刺、邻近胸膜增厚、液化出现频数存在统计学差异(χ2分别为6.87、5.12、16.26、23.04、9.42、10.12,P<0.05);增强扫描,FOP病灶CT值增加范围约33~90 HU,均值(58.72±13.9)HU,对照组病灶CT值增加范围约15~62 HU,均值(35.89±14.47)HU,两组CT增加值分布区间及均值存在统计学差异(t=-5.33,P<0.05)。结论 FOP具有一定的影像学特点,HRCT及增强扫描有利于这些特征的显示,并有助于与周围型肺癌鉴别,某些不典型病灶的确诊仍依赖于病理学检查。
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