肝癌立体定向放射治疗两种不同腹部加压装置治疗误差分析

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目的:对比两种腹部加压装置在肝癌立体定向放射治疗实施时的实际治疗误差.方法:采用方面抽样的方法选取32例肝癌放疗的病例,将真空垫结合腹压板的固定方式列为A组,真空垫结合腹压带的固定方式列为B组.两组患者每次治疗前均行锥形束CT(ConeBeamCT,CBCT)扫描,通过CBCT和参考定位CT骨性配准并结合医师、物理师手动调整的的方式获取床板在六个维度方向X(左右)、Y(升降)、Z(进出)、Rtn(床转角)、Pitch(俯仰)、Roll(左右转动)的误差值,记录并分析两组治疗误差数据.结果:A组在X、Y、Z方向误差取绝对值后均值±标准差分别为(0.17±0.14)cm、(0.12±0.11)cm、(0.30±0.24)cm,Rtn、Pitch、Roll三个旋转角度误差取绝对值后分别为(0.51±0.42)°、(0.58±0.49)°、(0.65±0.57)°;B组在X、Y、Z方向误差取绝对值后分别为(0.18±0.13)cm、(0.15±0.12)cm、(0.32±0.23)cm,Rtn、Pitch、Roll三个旋转角度误差取绝对值后分别为(0.75±0.55)°、(0.58±0.43)°、(0.67±0.57)°;Rtn方向差异具有统计学意义(P<0.05).结论:真空垫结合腹压板摆位重复性优于腹压带方式并可以减少床转角误差,两种腹部加压装置均满足肝癌立体定向放射治疗的临床要求.
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