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目的 探讨心区交感神经阻滞对扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)左室重塑的影响,以寻求DCM治疗新法.方法 2000年5月至2002年5月临床诊断为DCM患者60例(符合WHO标准),随机分成治疗组和对照组.治疗组实施上胸段硬膜外阻滞,4周一疗程,适当辅以常规药物.对照组仅给予常规药物治疗.应用彩色多普勒超声诊断仪常规方法测量左室重塑指标.结果治疗组症状体征缓解迅速,而对照组缓解较慢,有的患者无效甚至加重.治疗组收缩功能提高,左室重塑指标得以改善[LVEDD(71.7±9.3)mm vs(66.2±8.8)mm,EF(31.1±17.0)% vs (36.6±12.0)%,FS(12.0±1.0)% vs (15.0±3.0)%,LVEDV(393.3±144.8)ml vs (343.2±137.1)ml,LVESV(282.5±121.1)ml vs (227.3±108.6)ml,LVmass(394.3±100.7)g vs (372.1±93.2)g,P＜0.05],而对照组无改善.结论心区交感神经阻滞治疗DCM能中止并逆转DCM左室重塑。