长期服用糖皮质激素致低T_3、T_4综合征1例

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患者男,56岁,因腰痛伴乏力、纳差2~+周入院。10~+年前因患“天疱疮”长期服用强的松(60mg/天,分3次口服,约1月症状控制后开始逐渐减量,每14天减5mg,减至10mg/天,维持3年)。体格检查:T36.5℃,P90次/分,R20次/分,BP16/9.3kPa,皮肤细润,菲薄,面部毛细血管扩张,满月脸,甲状腺无肿大,双下肢轻度水肿。实验室检查:尿素氮4.9mmol/ Male patient, 56 years old, due to low back pain with fatigue, anorexia 2 to + weeks hospitalization. 10 ~ + years ago suffering from “pemphigus” long-term use of prednisone (60mg / day orally 3 times, about 1 month after the onset of symptom control gradually tapering every 14 days minus 5mg, reduced to 10mg / Day, maintain for 3 years). Physical examination: T36.5 ℃, P90 beats / min, R20 beats / min, BP16 / 9.3kPa, fine skin, meager, facial telangiectasia, full moon face, thyroid enlargement, mild lower extremity edema. Laboratory tests: urea nitrogen 4.9mmol /
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