【摘 要】
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目的 观察不同剂量阿托伐他汀对冠脉介入治疗患者肾功能的影响.方法 将160例择期冠状动脉介入治疗的患者随机分为二组,高剂量组(80例)阿托伐他汀40mg/d和常规剂量组(80例)阿
【机 构】
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河北联合大学附属医院心内科, 河北省唐山市,063000
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目的 观察不同剂量阿托伐他汀对冠脉介入治疗患者肾功能的影响.方法 将160例择期冠状动脉介入治疗的患者随机分为二组,高剂量组(80例)阿托伐他汀40mg/d和常规剂量组(80例)阿托伐他汀20mg/d.测定介入术前和术后第一、二、三天肾功能,比较二组术前、术后血清肌酐(Scr)和肌酐清除率(Ccr)的变化情况.随访患者术后2周肝功能和肌酶水平.结果 二组患者术前Scr和Ccr水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).二组患者术后1d、2d Scr水平升高,然后降低.术后3d,高剂量组Scr水平降低并接近恢复术前水平(P＞0.05),而常规剂量组Scr水平有降低但未恢复到术前水平(P＜0.05).二组患者术后1d、2d Ccr水平都有降低,然后升高.PCI术后3d,高剂量组Ccr升高并接近恢复术前水平(P＞0.05),而常规剂量组未恢复到术前水平(P＜0.05).所有患者中共有17例发生造影剂肾病(CIN),CIN的总发生率为10.62％(17/160),高剂量他汀组CIN发生率与常规剂量组比较差异无统计学意义(8.75％vs12.50％,P＞0.05).所有患者随访2周均未见药物不良反应.结论 介入术前40mg/d阿托伐他汀能减轻患者介入术后肾脏损伤程度和促进损伤肾脏的早期恢复.
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