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酮内酯类是半合成红霉素A衍生物,泰利霉素是这类药中第1个批准用于临床的,ABC-773已进行Ⅲ期临床,其它酮内酯处于临床前研究阶段.酮内酯与50S核糖体亚基的肽转移酶位点相互作用和23S rRNA的结构域ⅡA752和结构域ⅤA2058相互作用抑制细菌蛋白质合成.这些化合物也抑制核糖体50S亚基形成,酮内酯对革兰氏阳性菌(呼吸道感染包括耐青霉素和耐红霉素A的肺炎链球菌)有良好活性.已公布泰利霉素15项临床试验即4项随机双盲比较试验、3项社区获得性肺炎的公开标记研究、3项慢性支气管炎急性恶化随机双盲试验、2项