骨盆骨折合并腹部脏器损伤诊治体会

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骨盆骨折合并腹部脏器损伤多由强大的外力所致,不仅损伤严重,而且病情复杂,诊断和治疗均有一定难度.我院自1990~1997年共收治伴骨盆骨折的多发伤46例,其中合并腹部脏器损伤8例,结合临床及有关文献,对骨盆骨折合并腹部脏器损伤诊治讨论如下.rn1 临床资料rn1.1 一般情况男6例,女2例.年龄21~43岁,平均30岁.受伤至就诊时间30分钟~24小时之间,4例行诊断性腹穿,假阴性1例.rn1.2 伤因与伤情交通意外3例,挤压伤3例,跌落伤2例,其中尿道断裂3例,膀胱破裂1例,乙状结肠破裂1裂,直肠破裂3例.按ISS(损伤严重程度评分)[1]16~28分,平均22分,均为严重多发伤.骨盆骨折均为不稳定性骨折[2],伴腹痛但程度不同.3例无法排尿或尿道流血,1例血便.6例B超证实有不同程度腹膜后血肿影.rn
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