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目的研究糖耐量减低患者和正常的老年患者行全膝置换术后对胰岛素抵抗的影响。方法对60例择期行全膝置换术患者进行口服糖耐量试验（OGTT），根据结果分成糖耐量减低组（IGT组）和糖耐量正常组（对照组），各30例。分别测定入手术室后、手术拔管后30min、术后1、3、7d的空腹血糖和胰岛素浓度，计算相应胰岛素抵抗指数，采用视觉模糊痛疼评分（VAS）评估手术疼痛情况。结果两组间术前空腹血糖水平比较差异无统计学意义（P〉0.05），对照组在手术拨管后30min和术后1d空腹血糖比较术前明显升高（P〈0．05），IG