拍X线片,患者常犯四类错

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  拍X线片看似简单的检查,却因患者的一些错误观念致使结果不准确,不得不重新拍。作为一名在放射科工作20余年的医生,笔者对此深有感触,尤其是以下四类错误最为突出。
  候诊时进检查室
  在放射科门外排队等待检查的患者,最常犯的错误就是“越位”。不管是否有危、急、重症病人,也不管里边是男病人还是女病人,不少患者喜欢站在检查室内,急切期望下一位是自己。殊不知,看不见的X线,特别是散射线对人体有穿透作用和电离效应,加之空气中放射性灰尘等也对人体有损害,尤其是对小孩更是如此。因此,患者候诊时,有责任感的医生会好言相劝在门外的椅子上静候,这时可不要错误地认为是医生故意赶患者。
  站着躺着拍都一样
  根据不同的病症,拍X线片时医生会要求不同的体位,该站的时候站着,即便在亲友帮助下也要站着;该躺着时躺着,要听从医生指挥。比如,拍胸部时站着,可在重力的作用下使心脏影像更自然,能看出胸腔内有无胸水及多少等。相同的还有站立位腹部平片,当怀疑有胃肠穿孔时,由于气体是向上跑的,利用站位可判断是否有游离气体及气液平等。
  不是金属不碍事
  金属纽扣、拉链、耳环、项链等金属物件,在医生提醒下患者会摘掉,但也有患者会觉得只要是非金属的就没关系。此前,遇到过一位年轻的母亲带着发烧的宝宝拍X线片,说什么都不愿意让小孩脱去外衣,认为不是金属不碍事。结果本来就难以诊断的小孩胸片,又因衣物干扰留下了伪影,只能重照。类似的还有护膝、腰围、膏药以及衣服上的油漆图案等。
  拍片范围越大越好
  曾接触过一位脚痛的患者来放射科拍片,等医生为其拍好后,他却说不对。原来,他所说的“脚”在医学上称为踝关节,这两个部位的拍法大相径庭,不是人们所想象的那样顺带一起拍摄。事实上,拍摄都有明确范围,过度照射并不好,因为会增加X线的辐射,还增加经济负担。
  因此,拍X线片,应配合好放射科医生,听从医生指挥。拍完片子回到家中,最好能洗个澡、换换衣服、多喝茶水,以减少X线对人体的伤害。
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