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可怕的失控状态
小纬是上海市普陀区一所中学的高一男生，因出现一系列的异常情绪和异常行为，在其数学老师甘先生的陪同下找到我咨询。
甘先生说：“小纬是班里的数学课代表，与我接触较多。最近，我发现这孩子不对劲儿，总是精神恍惚，还经常问我一些奇怪的问题，比如报假警会不会被判刑，精神分裂是不是一定死得早，等等。我跟小纬的父母联系，却无法沟通，他们好像对小纬漠不关心。我不是小纬的合法监护人，但我想，至少您可以给他诊断一下，他究竟哪里不对劲儿，免得他整天胡思乱想。”
“一定是精神分裂，一定是精神分裂……”小纬低着头，嘴里嘟囔着。他肩膀夹紧，表情紧张，身体不由自主地轻微摇摆。
我对小纬进行了初步测试，很快排除了患精神分裂症的可能，小纬才稍稍放松下来，开始讲述他的烦恼。
小纬告诉我，他今年16岁，是上海本地人，父母都是某仪表仪器厂的工人。大约半年前，也就是中考结束后的那个暑假，他一个人在家，百无聊赖地摆弄手机，不知怎么就拨通了110报警电话。当手机传出警察询问的声音时，他吓坏了，慌忙挂断了电话。很快手机又响了，号码显示是110。他快急哭了，但家里没人帮他。最后他硬着头皮接通了电话，告诉警察刚才是误拨，并连连道歉。警察教育了他几句，没有深究。
“我真的吓坏了！”小纬说着半年前的事，神态依然惊慌不定，声音甚至有点颤抖，“警察说报假警是犯罪行为，态度可严肃了！可是不知怎么回事，从那以后我总惦记着再报一次假警，您说奇怪不奇怪？”
我不动声色地问：“你又报过假警吗？”
小纬上身向我倾斜，神秘地说：“报过，报过好多次，接通的那一瞬间我就挂断！未遂的犯罪不能叫犯罪吧？不是我不讲道德，实在是控制不住啊！”他告诉我，只要他一看到电话，第一个念头就是拨110，然后紧张得浑身出汗，双手颤抖，但仍按捺不住报警的冲动。为此，他不再使用手机，家里的座机电话也被他移到爸妈的房间。
我问：“除了报假警，你还有别的奇怪冲动吗？”
“您怎么知道还有别的冲动？”小纬用不信任的眼神盯着我，然后迅速回头，用同样的眼神看甘老师。
我若无其事地说：“没什么，随便问问。没有别的冲动更好。”
“不，有的。”小纬阴郁地一字一顿，表情痛苦。他告诉我，大约两个月前，他感觉自己报警的冲动不那么强烈了，但很快出现了新的症状，比如不停地检查煤气开关、微波炉插座、电视遥控器、机顶盒开关、卧室门锁、电脑鼠标等，好像对什么都不放心，必须仔细检查。“前不久，我检查家里的灭火器有没有失效，结果把爸爸精心装修的电视主题墙给毁了。”小纬说，“我还拆过电脑键盘和鼠标，打扫里面的灰尘，结果无法恢复原状。妈妈骂我神经病，我也知道自己不正常，但我控制不住自己，就像此前控制不住报警那样。”
我问：“还有别的吗？”
小纬看了一眼甘老师，缓缓摇头。
甘老师急道：“病不讳医！把你心里的话都说出来，我们都是帮你的人！”
小纬闭着眼，咬着牙，艰难地说：“我吃过洗洁精和肥皂！还计划过自杀！失控的感觉太可怕了，我担心我一时冲动做出伤天害理的事……”
根据心理自测量表和我的观察，我诊断小纬患有中度强迫症。
强迫症又称强迫性神经症，特征是重复出现患者不愿意、明知不对但又无法抑制的某些观念、意向和行为，患者常为这些重复出现的强迫现象苦恼，通常能意识到自己的行为是不明智的，虽尽力克制，但无法摆脱，因而极为痛苦。
听说自己患的是强迫症，小纬的脸上露出了奇怪的笑容。他开心地说：“原来只是强迫症啊，我太幸运了，只要不是精神分裂症就好！”
我和甘老师面面相觑。
我的父母是壞人
随着交谈的深入，小纬逐渐敞开了心扉，诉说与强迫症有关的诸多伤心往事。
小纬家现在共有4口人：父亲、母亲、奶奶和小纬。小纬由奶奶抚养长大，祖孙俩感情深厚。父母年轻时均忙于工作，很少陪小纬玩，更谈不上与小纬有深入的精神交流，致使小纬对父母有陌生感。总之，小纬从小缺少来自父母的爱。
奶奶年老之后，小纬的父母对她的态度逐渐恶劣起来。这引起了小纬的强烈不满，他认为父母的行为是忘恩负义、大逆不道。“我小的时候没人照看，爸妈把奶奶从农村接来当不要工资的保姆用，现在我长大了，奶奶也老了，看病要花钱，他们就想把奶奶一脚踢开……”小纬泣不成声，“我的父母，他们，他们都是坏人！”
小纬认为父母是坏人，还有更有力的证据。交谈中我了解到，小纬的父亲有赌博恶习，两年输掉了姥姥留下的一套房子，最后连小纬的压岁钱也偷去输掉。小纬的母亲心灰意冷，在外面有“男朋友”，经常晚上不回家，小纬的爸爸居然睁一只眼闭一只眼。“以前他们还吵架，摔盆打碗的，我很害怕。”小纬抱怨道，“现在他们不吵架了，几乎没人在家说话，奶奶也只会叹气，我觉得这样的冷战还不如痛痛快快吵一架呢！我现在只想快点毕业，然后离开他们，去外地打工，然后把奶奶接去，我们相依为命……”看得出，小纬是一个孝顺的好孩子，他把所有的积极情感都投注在了奶奶身上。
我问：“爸妈有虐待你的行为吗？”
“他们给我这样的家，还不算虐待？”小纬急道，“他们经常骂我，妈妈经常打我，不过这都不算什么，他们的冷漠才是打人最疼的拳头！我弄坏了家里的几个开关，妈妈骂我神经病，我不敢跟她说我得病了，害怕他们连我也一脚踢开。我家只有奶奶疼我，发现我行为不正常，多次催我看病，还经常偷偷地哭。”
甘老师问我：“小纬的家庭情况是挺特殊的，不过，这与他的强迫症有关系吗？”
“有相当紧密的联系。”我解释道，精神分析理论认为，神经症和心理障碍症状的背后都隐藏着无意识冲突和情结。隐藏在小纬强迫行为背后的是他对父母和家庭的情绪，而他的症状就是这些情绪的象征性表达。出生之后，小纬就被父母“抛弃”了，从小由奶奶带大的小纬与奶奶有很深的情感联系，对父母没有太多的依恋，相反对父母的不满、怨恨和愤怒成为他们之间情感纽带的主要部分。尽管这些消极情绪压抑在无意识之中，小纬也能忍受父母对他的忽视和打骂，但无法容忍年迈的奶奶受人欺侮，当父母的矛头指向了奶奶时，小纬的情绪再也压抑不住。他并没有对父母采取过激行为，而是以神经症的形式表现出来。
小纬是上海市普陀区一所中学的高一男生，因出现一系列的异常情绪和异常行为，在其数学老师甘先生的陪同下找到我咨询。
甘先生说：“小纬是班里的数学课代表，与我接触较多。最近，我发现这孩子不对劲儿，总是精神恍惚，还经常问我一些奇怪的问题，比如报假警会不会被判刑，精神分裂是不是一定死得早，等等。我跟小纬的父母联系，却无法沟通，他们好像对小纬漠不关心。我不是小纬的合法监护人，但我想，至少您可以给他诊断一下，他究竟哪里不对劲儿，免得他整天胡思乱想。”
“一定是精神分裂，一定是精神分裂……”小纬低着头，嘴里嘟囔着。他肩膀夹紧，表情紧张，身体不由自主地轻微摇摆。
我对小纬进行了初步测试，很快排除了患精神分裂症的可能，小纬才稍稍放松下来，开始讲述他的烦恼。
小纬告诉我，他今年16岁，是上海本地人，父母都是某仪表仪器厂的工人。大约半年前，也就是中考结束后的那个暑假，他一个人在家，百无聊赖地摆弄手机，不知怎么就拨通了110报警电话。当手机传出警察询问的声音时，他吓坏了，慌忙挂断了电话。很快手机又响了，号码显示是110。他快急哭了，但家里没人帮他。最后他硬着头皮接通了电话，告诉警察刚才是误拨，并连连道歉。警察教育了他几句，没有深究。
“我真的吓坏了！”小纬说着半年前的事，神态依然惊慌不定，声音甚至有点颤抖，“警察说报假警是犯罪行为，态度可严肃了！可是不知怎么回事，从那以后我总惦记着再报一次假警，您说奇怪不奇怪？”
我不动声色地问：“你又报过假警吗？”
小纬上身向我倾斜，神秘地说：“报过，报过好多次，接通的那一瞬间我就挂断！未遂的犯罪不能叫犯罪吧？不是我不讲道德，实在是控制不住啊！”他告诉我，只要他一看到电话，第一个念头就是拨110，然后紧张得浑身出汗，双手颤抖，但仍按捺不住报警的冲动。为此，他不再使用手机，家里的座机电话也被他移到爸妈的房间。
我问：“除了报假警，你还有别的奇怪冲动吗？”
“您怎么知道还有别的冲动？”小纬用不信任的眼神盯着我，然后迅速回头，用同样的眼神看甘老师。
我若无其事地说：“没什么，随便问问。没有别的冲动更好。”
“不，有的。”小纬阴郁地一字一顿，表情痛苦。他告诉我，大约两个月前，他感觉自己报警的冲动不那么强烈了，但很快出现了新的症状，比如不停地检查煤气开关、微波炉插座、电视遥控器、机顶盒开关、卧室门锁、电脑鼠标等，好像对什么都不放心，必须仔细检查。“前不久，我检查家里的灭火器有没有失效，结果把爸爸精心装修的电视主题墙给毁了。”小纬说，“我还拆过电脑键盘和鼠标，打扫里面的灰尘，结果无法恢复原状。妈妈骂我神经病，我也知道自己不正常，但我控制不住自己，就像此前控制不住报警那样。”
我问：“还有别的吗？”
小纬看了一眼甘老师，缓缓摇头。
甘老师急道：“病不讳医！把你心里的话都说出来，我们都是帮你的人！”
小纬闭着眼，咬着牙，艰难地说：“我吃过洗洁精和肥皂！还计划过自杀！失控的感觉太可怕了，我担心我一时冲动做出伤天害理的事……”
根据心理自测量表和我的观察，我诊断小纬患有中度强迫症。
强迫症又称强迫性神经症，特征是重复出现患者不愿意、明知不对但又无法抑制的某些观念、意向和行为，患者常为这些重复出现的强迫现象苦恼，通常能意识到自己的行为是不明智的，虽尽力克制，但无法摆脱，因而极为痛苦。
听说自己患的是强迫症，小纬的脸上露出了奇怪的笑容。他开心地说：“原来只是强迫症啊，我太幸运了，只要不是精神分裂症就好！”
我和甘老师面面相觑。
我的父母是壞人
随着交谈的深入，小纬逐渐敞开了心扉，诉说与强迫症有关的诸多伤心往事。
小纬家现在共有4口人：父亲、母亲、奶奶和小纬。小纬由奶奶抚养长大，祖孙俩感情深厚。父母年轻时均忙于工作，很少陪小纬玩，更谈不上与小纬有深入的精神交流，致使小纬对父母有陌生感。总之，小纬从小缺少来自父母的爱。
奶奶年老之后，小纬的父母对她的态度逐渐恶劣起来。这引起了小纬的强烈不满，他认为父母的行为是忘恩负义、大逆不道。“我小的时候没人照看，爸妈把奶奶从农村接来当不要工资的保姆用，现在我长大了，奶奶也老了，看病要花钱，他们就想把奶奶一脚踢开……”小纬泣不成声，“我的父母，他们，他们都是坏人！”
小纬认为父母是坏人，还有更有力的证据。交谈中我了解到，小纬的父亲有赌博恶习，两年输掉了姥姥留下的一套房子，最后连小纬的压岁钱也偷去输掉。小纬的母亲心灰意冷，在外面有“男朋友”，经常晚上不回家，小纬的爸爸居然睁一只眼闭一只眼。“以前他们还吵架，摔盆打碗的，我很害怕。”小纬抱怨道，“现在他们不吵架了，几乎没人在家说话，奶奶也只会叹气，我觉得这样的冷战还不如痛痛快快吵一架呢！我现在只想快点毕业，然后离开他们，去外地打工，然后把奶奶接去，我们相依为命……”看得出，小纬是一个孝顺的好孩子，他把所有的积极情感都投注在了奶奶身上。
我问：“爸妈有虐待你的行为吗？”
“他们给我这样的家，还不算虐待？”小纬急道，“他们经常骂我，妈妈经常打我，不过这都不算什么，他们的冷漠才是打人最疼的拳头！我弄坏了家里的几个开关，妈妈骂我神经病，我不敢跟她说我得病了，害怕他们连我也一脚踢开。我家只有奶奶疼我，发现我行为不正常，多次催我看病，还经常偷偷地哭。”
甘老师问我：“小纬的家庭情况是挺特殊的，不过，这与他的强迫症有关系吗？”
“有相当紧密的联系。”我解释道，精神分析理论认为，神经症和心理障碍症状的背后都隐藏着无意识冲突和情结。隐藏在小纬强迫行为背后的是他对父母和家庭的情绪，而他的症状就是这些情绪的象征性表达。出生之后，小纬就被父母“抛弃”了，从小由奶奶带大的小纬与奶奶有很深的情感联系，对父母没有太多的依恋，相反对父母的不满、怨恨和愤怒成为他们之间情感纽带的主要部分。尽管这些消极情绪压抑在无意识之中，小纬也能忍受父母对他的忽视和打骂，但无法容忍年迈的奶奶受人欺侮，当父母的矛头指向了奶奶时，小纬的情绪再也压抑不住。他并没有对父母采取过激行为，而是以神经症的形式表现出来。