新生儿听力筛查的重要性

• 作 者: 张 玲 孟祥伟
• 出 处: 中国社区医师·医学专业
• 发表日期: 2010年23期
• 关键词: 农村 新生儿 听力筛查 聋哑

　　基金项目 国家科技部“十一五”科技支撑计划重大项目(2007BAIO7A13)
　　摘 要 目的:在农村推广新生儿听力筛查技术,筛出并尽早干预治疗听力有损伤的婴幼儿。方法:通过对来院分娩并知情选择,新生儿听筛的新生儿进行DTOAE进行筛查,根据其结果及随访情况进行分析讨论。结果:6个月前婴幼儿中筛出1例聋儿,转诊至辽宁省聋儿康复中心,予有效治疗。讨论:农村开展新生儿听力筛查工作,在婴幼儿语言学习期前筛出新生聋儿,尽早予以治疗。从而提高农村婴幼儿听力健康的保障。
　　关键词 农村 新生儿 听力筛查 聋哑
　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.23.265
　　正常的婴儿在4～9个月,最迟不>11个月开始呀呀学语,这是语言发育的重要阶段性标志,此后将进入语言模仿期,听觉语言功能大大发展。有严重听力障碍的婴儿,不能在11个月之前进入学语期,在语言发育最关键的2～3岁如不能建立正常的语言学习,最终将导致聋哑或语言障碍,社会适应能力低下,注意力不集中,学习困难等心理行为问题,如果能在新生儿期或婴幼儿早期及时发现听力障碍儿童,可用助听器等人工帮助,建立其必要的语言刺激环境,则可使语言发育不受或少受损害,由此可见早期发现听力障碍在预防聋哑,语言发育障碍中有举止轻重的作用,在新生儿期进行听筛就显的尤为重要。
　　资料与方法
　　一般资料:2006年12月4日以来到我院分娩并知情选择新生儿听力筛查的近3000例新生儿进行听力筛查,作为研究及讨论资料。
　　仪器与方法:DTOAE法测定法,在新生儿入睡状态并清理耳道后,进行平持式诱发耳声测定,此法无创简便快捷。
　　程序:出生后1～5天初筛未通过者在以生42天～3个月返回我院复查,仍未通过者发出转诊通知到沈阳市辽宁省聋儿康复中心复查确诊;进行相应的治疗。
　　管理:对我院出生知情选择筛查的新生儿进行宣教登记及相关危险因素调查,未通过者由专人负责通知复查并记录。
　　结 果
　　自开展新生儿听力筛查以来,筛出1例新生聋儿,已到辽宁省聋儿康复中心接受进一步诊断与治疗。
　　讨 论
　　正常听力是进行语言学习的前提,听力障碍的婴幼儿由于缺乏语言刺激和环境,最终重者导致聋哑,由此早发现早干预是婴幼儿语言学习、理解的重要保障,而我县农村家长居多,对此项检查很多人认识颇浅,使我县最初筛查率很低,通过工作人员的努力,目前筛查率已明显提高,已近90%,但较城市筛查率仍低,因而日后的工作中应加大力度进行宣教,提高家长认识,提高筛查率缩小城乡差距,进一步说就是最大限度发现新生聋儿,减少听力障碍对婴幼儿的影响使他们更好的成长,更好的融入社会,有效实践母婴保健法,提高人口素质。
　　项目成员:李桂芹,李增敏,庞春华,124200辽宁大洼县第一人民医院;邢立莹,110005辽宁省疾病预防控制中心社会医学与健康研究所。