【摘 要】
：
目的探讨血清校正钙及全段甲状旁腺激素（iPTH）对甲状腺全切术后发生甲状旁腺功能减退的预测价值。方法采用前瞻性研究，选择2017年6月至2019年6月在池州市人民医院行甲状腺全切术+中央区淋巴结清扫的86例甲状腺乳头状癌患者为观察对象，分析患者术后的甲状旁腺功能减退发生情况及其危险因素；依据术后甲状旁腺功能减退发生情况将患者分为甲状旁腺功能减退组和无甲状旁腺功能减退组，比较两组患者在术前，术后1、
【机 构】
：
池州市人民医院甲乳血管外科，安徽池州 247100,池州市人民医院甲乳血管外科，安徽池州 247100,
论文部分内容阅读
目的探讨血清校正钙及全段甲状旁腺激素（iPTH）对甲状腺全切术后发生甲状旁腺功能减退的预测价值。
方法采用前瞻性研究，选择2017年6月至2019年6月在池州市人民医院行甲状腺全切术+中央区淋巴结清扫的86例甲状腺乳头状癌患者为观察对象，分析患者术后的甲状旁腺功能减退发生情况及其危险因素；依据术后甲状旁腺功能减退发生情况将患者分为甲状旁腺功能减退组和无甲状旁腺功能减退组，比较两组患者在术前，术后1、3 d及随访期间（术后6个月）血清校正钙及iPTH水平。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估患者术后1 d血清校正钙及iPTH水平对甲状腺全切术后发生甲状旁腺功能减退的预测价值。
结果在纳入的86例甲状腺乳头状癌患者中，男性17例、女性69例，年龄为（46.3±5.6）岁；术后发生甲状旁腺功能减退者42例，发生率为48.84%；其中，有不同程度的低血钙症状者32例（37.21%），出现永久性甲状旁腺功能减退者2例（2.33%）。logistic回归分析结果显示，腺外侵犯[比值比（OR）=19.28，95%置信区间（CI）：2.63~136.81]、双侧中央区淋巴结清扫（OR=1.84，95%CI：1.36~9.13）为甲状腺全切术后发生甲状旁腺功能减退危险因素。在术前、术后6个月，甲状旁腺功能减退组和无甲状旁腺功能减退组患者血清校正钙、iPTH水平比较，差异均无统计学意义（P均> 0.05）；术后1、3 d，甲状旁腺功能减退组患者血清校正钙及iPTH水平均显著低于无甲状旁腺功能减退组（P均< 0.01）。ROC曲线结果显示，血清校正钙的曲线下面积（AUC）=0.724，灵敏度和特异度分别为76.68%、62.14%；iPTH的AUC=0.947，灵敏度和特异度分别为97.68%、92.14%。
结论腺外侵犯、双侧中央区淋巴结清扫为甲状腺全切术后发生甲状旁腺功能减退的危险因素，iPTH水平是甲状旁腺功能减退可靠的预测指标。
其他文献
目的探讨计算机体层摄影(CT)与磁共振成像(MRI)对股骨颈隐性创伤性骨折的诊断价值。方法收集2015年6月至2019年6月咸宁市中心医院收治的82例股骨颈隐性创伤性骨折患者影像资料,均行CT及MRI检查,比较两种检查方法对股骨颈隐性创伤性骨折的检出率。结果 82例患者,CT诊断可疑骨折16例,表现为骨皮质出现轻度扭曲;60例明确诊断为骨折,表现为骨皮质、骨小梁呈连续性中断,骨折断端显示良好对位。MRI诊断为明确骨折77例,T1WI显示骨皮质连续性中断、骨髓腔有线状或条状低信号影;脂
目的探讨双能CT在高尿酸血症患者(HUA)临床分期诊断中的应用价值。方法收集我院190例HUA的临床资料、生化指标及双能CT影像资料,并记录尿酸盐结晶及骨侵蚀情况,根据临床分期诊断将研究对象分为3组:无症状高尿酸血症组(Ⅰ期)、亚临床痛风组(Ⅱ期)、痛风组(Ⅲ期),分析各组间临床资料、生化指标、双能CT影像的差异及临床分期诊断意义。结果 190例高尿酸血症患者中Ⅰ期48例,Ⅱ期37例,Ⅲ期105例。Ⅱ期、Ⅲ期患者BMI、血肌酐较Ⅰ期组高,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ期、Ⅲ期组间差异无统计学意
棘球蚴病是棘球绦虫的幼虫（棘球蚴）寄生在人体所致的一种严重的人兽共患寄生虫病。手术治疗作为棘球蚴病首选治疗方式，存在适用范围小、难以完全切除、术后复发率高及患者负担重等缺陷。而药物治疗不仅是棘球蚴病患者术前、术中和术后治疗所必需的，更是手术不适用情况下的首要选择。本文结合苯并咪唑类药物的理化特性、药代性质，对苯并咪唑类药物新剂型的抗棘球蚴活性做一综述，为今后探索棘球蚴病治疗药物提供参考。
目的探讨多层螺旋CT的多平面重建(MPR)、表面遮盖法(SSD)、容积再现技术(VRT)在肋骨骨折中的临床应用价值。方法收集2017年6月至2018年6月我院收治的疑似肋骨骨折患者800例,均接受X线和多层螺旋CT检查,进行MPR、SSD、VRT图像后处理,观察几种图像对肋骨骨折的显示效果。结果 MPR检出移位骨折887处,未移位骨折274处,肋软骨骨折91处;SSD检出移位骨折841处,未移位骨折261处,肋软骨骨折87处;VRT检出移位骨折839处,未移位骨折275处,肋软骨骨折88处。MPR对肋骨骨
大骨节病是一种病因、病理机制尚未完全明确的地方性骨关节病，致残率极高。大骨节病患者自身情况的差异和病情轻重程度的不同，导致治疗方法千差万别，常用的治疗方法有非药物治疗、药物治疗和手术治疗，其本质都是为了减轻患者的临床症状，提高生存质量。本文查阅文献，对大骨节病治疗方法进行系统的回顾分析，旨在为临床诊疗过程提供科学的指导。
目的分析重型、危重型(以下简称危重症)新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并多重耐药菌感染的危险因素。方法回顾性分析某省某定点医院2020年1—4月重症隔离病区危重症COVID-19患
目的了解某院常见肠杆菌目细菌的分布特征及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法收集2010—2019年某院临床标本中检出的所有肠杆菌目细菌非重复菌株,分析不同种类
目的探讨Stanford A型主动脉夹层患者术后发生呼吸机相关肺炎(VAP)的危险因素。方法回顾性收集某院2019年1—12月Stanford A型主动脉夹层手术患者的资料。其中发生VAP的患者
目的观察归秦康骨胶囊的稳定性。方法重点以药品的性状、鉴别、水分、芍药苷的含量为指标，观察中山市黄圃人民医院制剂归秦康骨胶囊在不同条件下的稳定性。结果强光、高湿及高温等稳定性因素对归秦康骨胶囊无明显影响；经6个月加速稳定性试验及12个月长期稳定性试验，该制剂的性状无明显变化；当归、秦艽特征斑点清晰可见；未见吸潮；含量无明显减损。结论归秦康骨胶囊稳定性良好，可作为该品有效期的制定提供科学的理论依据。