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目的:比较曲马多和芬太尼用于癌性疼痛病人皮下自控镇痛的镇痛效果.方法:40例病人进行随机、双盲研究.两组PCSA单次给药剂量均为1ml,锁定时间为15分钟,背景剂量为1.5ml,负荷量均为氟哌利多2.5 mg加曲马多100 mg静脉滴注,于PCSA后4、12、24、48小时进行随访观察BP、HR、呼吸频率、SpO2、疼痛评分(VAS)、镇静评分(SS)、恶心、呕吐、尿潴留等不良反应.结果:曲马多和芬太尼两组病人镇痛效果相似.恶心、呕吐的发生率曲马多组高于芬太尼组(分别是24小时为15%vs5%,10%vs