体重指数和年龄对非多囊卵巢综合征不孕患者体外受精的影响

来源 :中华流行病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:landywww
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目的 探讨体重指数(BMI)和年龄对非多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及卵细胞浆单精子注射(ICSI)结局的影响.方法 回顾性分析IVF-ET治疗的非PCOS不孕症患者1426例.比较BMI(低体重:BMI<18.5 kg/m2,标准体重:BMI 18.5~23.99 kg/m2,超重肥胖:BMI≥24 kg/m2)与年龄(低龄:20~34岁,高龄:35~45岁)对卵巢控制性超排卵[包括促性腺激素(Gn)用量及使用天数、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日血清E2水平、获卵数及成熟卵数]、受精数、双原核(2PN)数、卵裂数、正常胚胎数、冷冻胚胎数及治疗结局的影响.结果 (1)高龄者的Gn总量与年龄呈正相关(P<0.001),Gn总量总变异的12.70%与高龄有关(标准化偏回归系数为0.343);(2)超重肥胖及高龄者HCG日E2值分别与BMI及年龄呈负相关(P值分别为0.037和0.018),HCG日E2值总变异的0.80%与高龄及超重肥胖有关,而高龄因素影响稍大(标准化偏回归系数分别为0.066和0.058);(3)高龄者的Gn使用天数、获卵数、成熟卵数、受精数、卵裂数、2PN数、正常胚胎数及冷冻胚胎数均与年龄呈负相关(P<0.05);(4)高龄低体重及高龄正常体重者妊娠的优势分别是低龄正常体重者的0.482倍和0.529倍.结论 年龄是影响非PCOS不孕患者IVF/ICSI治疗及结局的因素之一;未发现BMI对非PCOS不孕患者IVF/ICSI结局有影响,但超重或肥胖者在接受治疗前适当减轻体重可减少控制性超排卵过程中的Gn用量。

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