【摘 要】
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目的:探讨血清前降钙素(PCT)水平对于重症监护病房内严重多发伤病人抗生素使用的指导意义。方法:选取入住荆州市中心医院ICU的严重多发伤患者81例,经纳入排除后,将最后纳入研
【机 构】
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长江大学荆州临床医学院荆州市中心医院ICU
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目的:探讨血清前降钙素(PCT)水平对于重症监护病房内严重多发伤病人抗生素使用的指导意义。方法:选取入住荆州市中心医院ICU的严重多发伤患者81例,经纳入排除后,将最后纳入研究的患者70例随机分为对照组和试验组。其中对照组(32例)根据医生判断和经验使用抗生素;试验组(38例)根据PCT水平使用抗生素。观察两组患者抗生素使用时间、抗生素费用、ICU住院天数、治疗中SOFA变化、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、感染发生率、脓毒症发生率以及患者28d内死亡率。结果:试验组的平均抗生素使用时间为(12.0±5.31)d,显著短于对照组的(16.6±7.8)d,差异有统计学意义(P<0.05),抗生素费用亦显著低于对照组[(4931.9±2824.9)元vs(7004.3±3755.1)元,P<0.05]。比较两组患者ICU住院天数(12.08±9.72)d vs(12.72±8.58)d、治疗中SOFA变化(4.66±2.83)vs(4.88±2.79)、MODS发生率(6/38 vs 7/32)、感染发生率(22/38 vs 21/32)、脓毒症发生率(13/38 vs 10/32)以及28d内死亡率(3/38 vs 5/32),结果均无统计学差异(P>0.05)。结论:在PCT指导下使用抗生素,可以缩短ICU内严重多发伤患者的抗生素使用时间,减少抗生素费用。
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