【摘 要】
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目的探讨肠造口还纳手术时机、手术方式及并发症发生的预防、处理。方法回顾性分析137例肠造口还纳手术的患者,统计分析其造口原因、造口方法、还纳时间、术后并发症及预防处
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目的探讨肠造口还纳手术时机、手术方式及并发症发生的预防、处理。方法回顾性分析137例肠造口还纳手术的患者,统计分析其造口原因、造口方法、还纳时间、术后并发症及预防处理方法等。结果造口原因包括低位直肠癌低位吻合近侧保护性造口57例,结直肠损伤63例,吻合口漏9例,克罗恩病、家族性息肉病等8例;还纳平均时间162.3 d;术前检查肠镜117例,钡剂灌肠20例;吻合器吻合122例,手法吻合15例;侧侧吻合106例,端端吻合21例,端侧吻合10例。发生并发症13例(9.5%),其中吻合口漏2例,再次行回肠造口1例;切口感染4例,肠梗阻2例,腹腔感染2例,吻合口出血1例,局部腹壁血肿形成1例。术后至出院平均时间12.7 d。结论肠造口还纳术前应充分检查排除远端肠管狭窄、肿瘤复发、损伤处未愈合、基础病的控制等,造口术后3~6个月可行还纳手术。
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