初发2型糖尿病患者非酯化脂肪酸与胰岛素抵抗的关系

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目的研究初发2型糖尿病(T2DM)患者血清非酯化脂肪酸(FFA)与胰岛素抵抗的关系。方法选取2016年10月至2017年3月在首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科住院治疗的初发T2DM患者106例作为T2DM组,同时同期健康体检者60例作为正常对照组。收集两组受试者一般资料[年龄、身高、体质量、腹围、臀围,计算体质指数(BMI)];分别测定总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、非酯化脂肪酸(FFA)、空腹血糖、空腹胰岛素水平,并计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。分析FFA与胰岛素抵抗的关系。结果 T2DM组BMI、腹围、臀围、hs-CRP、TC、LDL-C、TG、FFA、HOMA-IR、Hb A1c均高于正常对照组[(25.7±2.2)kg/m2比(23.1±1.3)kg/m2,(93±7)cm比(82±6)cm,(99±8)cm比(90±5)cm,(3.4±0.5)mg/L比(1.1±0.4)mg/L,(5.0±1.4)mmol/L比(4.8±1.3)mmol/L,(3.1±1.0)mmol/L比(1.2±0.6)mmol/L,(2.7±1.8)mmol/L比(1.1±0.3)mmol/L,(0.65±0.26)mmol/L比(0.43±0.12)mmol/L,(4.7±2.4)比(1.2±0.4),(9.2±1.1)%比(4.2±0.5)%](P<0.05或P<0.01)。相关性分析结果显示,血清FFA与BMI、腹围、TC、TG、HOMA-IR、Hb A1c呈正相关(r=0.330,0.469,0.215,0.227,0.248,0.588,均P<0.05)。结论初发T2DM患者血清FFA水平与胰岛素抵抗呈正相关。
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