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我科1980～1991年收治外伤性或颅面部肿瘤切除后头皮缺损颅骨外露9例，分别应用吻合血管的游离大网膜结合中厚皮片移植、游离皮瓣或轴型皮瓣转位结合皮片移植修复。讨论了修复时机、修复方法以及手术注意事项。认为双侧股前外侧游离皮瓣是修复全头皮缺损颅骨外露的可取方法，而吻合血管的游离大网膜移植修复颅骨外露的方法应尽量避免。
头皮缺损颅骨外露的修复
【摘 要】
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我科1980～1991年收治外伤性或颅面部肿瘤切除后头皮缺损颅骨外露9例，分别应用吻合血管的游离大网膜结合中厚皮片移植、游离皮瓣或轴型皮瓣转位结合皮片移植修复。讨论了修复时机、修复方法以及手术注意事项。认为双侧股前外侧游离皮瓣是修复全头皮缺损颅骨外露的可取方法，而吻合血管的游离大网膜移植修复颅骨外露的方法应尽量避免。
【机 构】
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570311 海南省人民医院骨科,570311 海南省人民医院骨科,570311 海南省人民医院骨科,570311 海南省人民医院骨科,570311 海南省人民医院骨科,570311 海南省人民医院骨
【出 处】
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中华整形外科杂志
【发表日期】
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1995年11期
其他文献
我们应用大鼠MOF模型，运用免疫电镜标记技术检测MOF大鼠枯否氏细胞中纤维结合蛋白（Fn）的定位分布与含量变化，结果表明：在MOF早期，枯否氏细胞肿胀增生，胞浆中Fn含量明显增多，且多定位于溶酶体中；MOF后期枯否氏细胞减少并呈变性改变，胞浆Fn含量恢复至正常状态。电镜观察与血浆Fn水平的变化趋势基本一致。提示：枯否氏细胞Fn含量变化与MPS功能密切相关，且在MOF发病机制中起着重要作用。
采用30%TBSAⅢ度烫伤大鼠模型，分不同时相（伤后3、6和12h）腹腔注射头孢噻甲羧肟，并通过血液、内脏和肠系膜淋巴结中细菌的定性和定量分析，评价头孢噻甲羧肟对预防烫伤大鼠绿脓杆菌肠源性感染的效果。结果表明，伤后3h和6h开始用药组，肠源性感染的发生率明显下降（分别为P<0.001和P<0.05），而伤后12h开始用药组则无明显降低（P>0.05），但其肝、肾组织中的菌量也明显减少（P<0.01
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我们自1990年4月至1993年5月共治疗8例广泛头皮深度烧伤伴有颅骨全层坏死的病例，早期经头颅CT及99m锝同位素颅骨扫描检查明确颅内损伤及颅骨坏死范围后，采用吻合血管的血流量大的肌皮瓣或游离皮瓣移植，在保留坏死颅骨情况下Ⅰ期修复创面。8例中4例创面Ⅰ期愈合，另3例在已愈合皮瓣保护下多次清创去除死骨。经术后1～4年随访表明，坏死颅骨作为修复支架保留，避免了颅骨缺损可能造成的并发症及后遗症。本组仅