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目的:探讨腹腔镜纤维胆道镜联合EMS第3代弹道超声波碎石清石系统治疗胆总管结石临床疗效.方法:对32例肝内外胆管结石患者经腹腔镜纤维胆道镜联合EMS胆总管切开探查取石术的临床资料进行回顾性分析.结果:31例手术获成功,1例因肝外胆道炎症粘连,局部解剖不清中转开腹;平均手术时间为( 115.0±20.5) min;术后并发胆瘘1例,腹腔感染1例,均经保守治疗治愈;术后7例胆道残余结石患者经1~2次胆道镜+EMS取净;平均住院时间为(9.5±2.1)d;经6~24个月随访,均情况良好.结论:腹腔镜、纤维胆道镜联合EMS治疗胆总管结石疗效满意,创伤小,恢复快,值得临床推广应用.