社保无小事

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  本人学机械专业,却在鞍钢做了5年团委书记,刚回到设备管理岗位,一个偶然的机会又踏进了社会保险行列,严格说来应当称为劳动保险。那时,医疗保险、工伤保险、生育保险尚未建立健全,主要险种就是养老保险。国营企业的全民合同工每月要缴纳养老保险费,不过会有一定的补贴。
  随着改革的不断深入,全民固定工与合同工统一重新签订合同,设立个人基本养老保险账户,职工退休待遇开始按照新的方法计算。其他保险业务也逐渐开展起来。2000年以后,鞍钢的保险归属于地方政府,我便开始在社會保险经办机构,从事社保工作。
  从钢花飞舞的炼钢厂到人头攒动喧闹的办事大厅,不仅环境不同,工作内容也不一样。这里面对的是人和数字。每天要说很多话,计算保存很多数据。记得刚从事企业劳动保险业务时,劳动保险公司初组建,每日到工厂、医院的调研是我的主业。这期间,对社保的认识由浅入深,逐渐清晰。
  劳保有多“保”
  社保是社会和谐的安全网。大多数职工和我一样,都是从不懂、不理解甚至抵触到积极参与。鞍钢刚开始实行全员个人缴费时,大多数人没什么想法,每个月扣工资收入的2%而已,但集体企业的一些职工,尤其是停薪留职在外面做生意的,却是到处找也找不到。他们有的躲避缴纳保险费,或者说是压根没把养老金放在眼里。
  实际上,养老金多重要我不必赘言。计划经济年代,我有个远房舅舅支援西部,在甘肃酒泉工作了几十年,年纪大了,想回家乡与家人团聚,自己找了个落户单位,但因为劳保问题,要通过市劳动局审批,托人求情也未能办妥,最后不得不采取病退的办法回到了鞍山,不久又因病去世。职工的医疗、退休费都是难以割舍的依赖,所以舅舅才会带着遗憾离开。
  想想此事,现在来说应该不是问题。实行基本养老保险制度后,职工选择工作单位有了一定自由,因为劳保不再靠企业、靠单位,而是靠政府、靠社会保险机构。你为企业工作,企业必须为你尽到缴费的义务;你与企业解除劳动合同的时候,你的“劳保”却不会因为你离开企业而消失。当你满足基本缴费年限15年以后,即便你不工作了,退休时依然可以得到基本养老金。
  我刚到社保时,人们对这行关注度不高,很少有人与我探讨业务。20多年过去了,我有了丰厚的业务积累,每天都会有两三个人或者单位找我咨询。同学聚会,朋友娱乐,也总谈到社保的话题,这个问自己退休能开多少钱,那个问参加养老保险高中低档哪个合适,刚刚还有人电话说他儿子在上海工作,最近要回来,问怎么办理养老保险转移……当年躲着不想缴养老保险的,现在会追着我想把当年欠缴的养老保险补上。
  为了更完善
  我国幅员辽阔,人口众多,各地区经济发展不平衡,各种情况复杂,所以社会保险政策很难统一,导致从国家到地方,各种政策规定繁杂多样。我们单位每几年就会出几本书,汇编各种国家省市文件,但依然难以穷尽所有问题的解决办法。
  有一位老知识分子,退休后患心脏病,需要手术,在鞍山市最好的医院做,手术费用比到省城医院做微创的费用要高,损伤大。通常情况下,本地医院能治疗则不予外转,老人没办法,自己到省城做了手术,回来要求予以核销。这种情况怎么办?一个老师腿骨折在本地需要开刀手术,去海城正骨医院就是简单中医复位固定。按规定也是无法予以核销。作为医保基金的管理者,要保证基金的安全合理使用,而作为普通百姓,也期盼享受到社会保险带来的应有利益。面对这些问题,我们也纠结矛盾。相信随着社会保险的发展,医保基金的积累增加,这些问题会逐步得到解决。
  处理各种问题时,我发现参保职工的法律意识在不断提高,不再是无理由的吵闹,而是通过行政诉讼来解决。其实,依照法律程序,也便于我们说清道理,有了法院的判决或裁定,对我们依法行政是一个有力支持。尤其是《社会保险法》颁布以后,我们对所有来信来访的回复,有了更明确的法律依据。
  一年轻女性,原为居民医保参保人员,在生孩子这一年度忽略了参保。住院生孩子以后听说可以核销一定比例的费用,就开始重新参保。5月份生孩子,8月份参保肯定是无法享受待遇的。但她的亲属,一位律师,代理她从咨询到信访,从行政复议到诉讼一审、二审,到申请再审,乃至于到检察院抗诉,几乎穷尽了所有的渠道,虽然仍然无法实现目的,但我依然觉得,这是依法参与社会保险,并促进我们依法管理社会保险的正确道路。
  不能不作为乱作为
  从事这份工作,要求我做的每一件事都有充分的依据,不能不作为、乱作为。我们当中曾有一些人,最初只是想帮亲朋好友解决社保中出现的问题,久而久之,便为更多不符合条件的人办理退休,走上了犯罪道路。
  我们接待过不少上访人员,没有档案,无法确定其缴费年限(即实际缴费前工龄),而这又和养老金的多少直接相关。有一位师傅含着眼泪,跟我们诉苦,干了一辈子却不能办退休,找单位,单位早已不存在了,托管单位又不清楚当时的情况。我们建议他寻找相关证明,或者到档案局,找当年通过劳动局安排工作的名单,然后向人力资源行政部门申请,补建个人档案,一般情况下都会得到解决。
  还有的职工由于企业困难而下岗,原来办理保险业务的人员不认真,将其手册丢失,之后没及时到社保办理登记,最终导致社保记载个人账户不全。职工退休时,才发现与自己同年入厂的人缴费年限比自己长,养老金也比自己多。这种情况下,只要找到原单位提供原始缴费凭证就可以解决。
  记得有一个单位的养老金由单位发放,可这个单位的领导极不负责任,将两个名字相近的退休人员弄混,其中一个死后才发现,但该单位照旧按错误下发,直到社保查出问题后才停发。家属上访来找,我们一点点查清真相,并严格区分计算出当事人应得的工资,一并补发。这个退休女职工的儿子买来了大西瓜,做了锦旗,表示感谢。
  从事了20多年的社保工作,很热爱,感慨也很多。我曾在单位的联欢会上,朗诵了自己作的一首诗,节选两句,最能表达我此刻的心情:
  我们深知
  我们的每一个举动都关联到中国社保这台庞大的机器
  我们牢记
  服务和管理是我们社保工作永恒的主题
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