逼尿肌不稳定对良性前列腺增生并急性尿潴留后的尿动力学影响

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目的:探讨逼尿肌不稳定(DI)对良性前列腺增生(BPH)并急性尿潴留(AUR)后的尿动力学影响。方法:对22例伴DI的BPH并AUR患者进行尿动力学评估,分析各因素间的相关性。结果:22例患者DI幅度(99.9±50.6)cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),有随意性逼尿肌收缩者95.5%,在膀胱充盈末期均出现DI,前列腺体积、膀胱出口梗阻(BOO)、逼尿肌收缩力与DI幅度均有相关性(r值分别为0.349、0.549、0.577,P值分别为<0.05、0.01、0.01),首次出现DI时的膀胱测压容量与膀胱顺应性亦有相关性(r=0.390,P<0.05),DI幅度与年龄、膀胱顺应性、首次出现DI时的膀胱测压容量、Qmax均无相关性(P>0.05)。TURP术后20例恢复正常排尿,2例逼尿肌收缩力很弱且DI幅度<50cmH2O,在拔出尿管后仍尿潴留。结论:DI幅度可初步预测BPH并AUR患者逼尿肌功能受损的程度,对于<50cmH2O者与手术效果差有关,前列腺体积是影响DI幅度的一个重要因素。
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