【摘 要】
：
目的:比较单纯前外侧腰椎间融合术(anterolateral lumbar interbody fusion,ALLIF)与后路经椎间孔腰椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗Ⅰ度退变
【机 构】
：
中南大学湘雅二医院脊柱外科 410011湖南省长沙市
论文部分内容阅读
目的:比较单纯前外侧腰椎间融合术(anterolateral lumbar interbody fusion,ALLIF)与后路经椎间孔腰椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗Ⅰ度退变性腰椎滑脱的疗效。方法:回顾2013年4月~2015年4月在我院行手术治疗的68例L4/5Ⅰ度退变性腰椎滑脱患者,其中32例行ALLIF,男20例,女12例,年龄51.3±11.9岁(40~65岁);36例行TLIF,男22例,女14例,年龄50.3±8.6岁(42~63岁)。对两组患者的一般资料、围手术期参数、并发症、术前和术后1周、6个月、12个月、24个月的腰痛和腿痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和影像学参数[腰椎前凸(LL)、手术节段椎间高度(DH)、手术节段前凸角(SLA)和滑脱百分比(Slip%)]进行比较分析。结果:两组患者的年龄、性别比、体重指数、骨盆指数、术前腰腿痛VAS评分、ODI、影像学参数和随访时间等均无统计学差异(P>0.05)。ALLIF组手术时间和出血量分别为69.97±11.06min和133.40±23.71ml,TLIF组分别为106.42±8.47min和249.48±30.16ml,ALLIF组均显著性低于TLIF组(P<0.05)。术中未出现大血管损伤、硬膜撕裂、神经功能损害、腹膜撕裂、腹部脏器损伤,术后无切口疝、内固定或假体松动、断裂等并发症。两组术后各时间点的腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI均较术前有明显改善(P<0.05),两组间同时间点比较均无显著性差异(P>0.05)。两组术后各时间点的DH、LL、SLA、Slip%均较术前有显著性改善(P<0.05),两组术后各个时间点的Slip%比较均无显著性差异(P>0.05),ALLIF组术后各个时间点的DH、LL、SLA均优于同时间点TLIF组(P<0.05)。末次随访时两组患者均获骨性融合,ALLIF组5例(15.6%)出现融合器沉降。结论:与TLIF相比,ALLIF治疗Ⅰ度退行性腰椎滑脱同样可以获得满意的临床疗效,并具有手术出血量少、手术时间短,可以更好地恢复椎间隙高度以及腰椎前凸角的优势。
其他文献
目的探讨刚地弓形虫感染对小鼠睾丸细胞DNA的损伤作用。方法选用9～10周龄雄性BALB/c小鼠20只,随机分为对照组(CG)和3个染虫组(G1、G2和G3)。采用腹腔注射法建立小鼠刚地弓形虫
【摘要】 目的 探讨阴道B超与腹部B超診断异位妊娠的临床价值。方法 抽取我院妇产科2012——2013年收治的68例异位妊娠患者作为研究对象，并随机分为对照组和观察组，其中观察组34例采用阴道B超诊断，对照组34例采用腹部B超诊断，比较和分析两组诊断结果。结果 观察组经病理学确诊32例，B超诊断符合率为94.2%；对照组经病理学确诊28例，腹部B超诊断符合率为82.4%；两组比较差异有统计学意义（
【摘 要】急诊科医务人员是发生职业倦怠的高发群体，从发生职业倦怠的原因及影响因素进行分析，简要讨论了如何防范和减少职业倦怠的发生。 【关键词】急诊科；医务人员；职业倦怠 【文章编号】1004-7484（2014）07-4739-02 职业倦怠是指个体由于长期处于工作压力状态下出现的一种身心消耗过度、精力衰竭的综合症状[1～2]。近年来。职业倦怠在中国受到越来越多的关注，但多集中在医务工作者及
目的:观察围术期针对性护理对结肠癌病人的影响.方法:选取我院2017年1月-12月期间择期进行结肠癌手术的患者90例,将其随机平均分为2组,设为对照组和试验组,对照组患者进行结
【摘要】随着科学技术的提高和信息化网络技术的普及，社会大众对我们日常工作资料及档案的管理要求也越来越高，医院档案资料的管理也是其中一种。医院的档案管理工作是医院内部管理中重要的组成部分，也是医院内涵建设、提升发展的原始写照和真实记录。因此，随着医院的不断发展，医院档案管理工作的难度也逐渐提高，目前我国医院档案管理工作的现状仍不尽人意，其档案资料的管理质量和档案管理员的素质在工作中还存在一定的缺陷。
[目的]探讨Wiltse微创入路治疗青年军人腰椎峡部裂的临床疗效及体会.[方法]回顾性分析2011～2016年30例腰椎双侧峡部不连的青年军人,均为男性,年龄19～32岁,平均(23.72±3.69)岁.
【摘 要】目的：探讨盆腔腹膜结核的临床特点和诊断方法。方法：分析l5例女性盆腔腹膜结核的误诊原因。结果：10例患者误诊为卵巢肿瘤，子宫内膜异位症3例，腹水待查2例，后经术后病理诊断为结核。结论：女性盆腔腹膜结核临床表现复杂多样，多伴有与卵巢癌、内膜异位症相似的盆腔包块、腹水及血清CA125升高等，腹腔镜探查加病理检查是对可疑病例确诊的可靠方法。 【关键词】盆腔；腹膜结核；误诊 【中图分类号】R
目的:分析优质护理服务的延续护理对脑卒中患者康复的影响.方法:以某医院2016年12月至2017年12月收治的80例脑卒中患者为研究对象,利用随机分组的方式将患者分为两组(实验组
【摘要】医院档案是对从事医疗、研究、临床教学、行政管理等所有活动的记录，不仅为医疗工作提供参考依据，也为医院管理工作提供借鉴经验。但是目前档案管理工作与当前医疗环境并不适应，档案资源的利用率不高。要加强医院档案现代化管理必须要以时代特点为基础，从人员、制度、技术等方面入手。文章对医院档案实施现代化管理的必要性做了分析，重点讨论了如何实施现代化管理的方法。 【关键词】档案管理；管理制度；信息化管理
[目的]探讨颈椎骨软骨瘤的分类、发病特点、临床表现、影像学特征、诊断及治疗选择.[方法]2006年6月～2019年2月,本科共收治5例颈椎骨软骨瘤患者,均行早期手术治疗,术后进行时