全肝血流阻断对胆道梗阻兔肝脏损伤的研究

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目的研究全肝血流阻断对胆道梗阻兔肝脏缺血/再灌注损伤.方法将30只兔随机均分为3组:A组(对照组)、B组(胆道梗阻组)和C组(全肝血流阻断组).组织气体分析仪持续测定兔肝组织氧压(PtiO2);光镜观察肝脏病理改变;全自动生化仪测定血清总胆红素(TBIL)丙氨酸氨基转氨酶(ALT).结果 B、C组在全肝血流阻断后,肝PtiO2值均明显下降,再灌注60 min后,肝PtiO2值仍未恢复,与缺血前PtiO2值差异有显著性(P<0.05),且在再灌注60 min时,B组较C组肝PtiO2值恢复更慢(P<0.05);B、C组肝缺血再灌注24 h的不同时相,ALT值均进一步升高,B组较C组升高更为明显.至第7 d,B、C两组ALT值均恢复到近于正常值,肝细胞损伤的病理改变也恢复近似正常.结论胆道梗阻时肝脏能耐受全肝血流阻断(20 min)所致的肝缺血再灌注损伤.

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