应用腹腔镜辅助D2根治术治疗远端进展期胃癌的临床观察

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目的:评价腹腔镜辅助D2根治术治疗远端进展期胃癌患者的临床疗效.方法:对2006年4月-2010年6月间进行的腹腔镜辅助远端进展期胃癌D2根治术41例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:41例均成功完成腹腔镜下D2根治术.平均手术时间280(220~340) min.平均术中出血量160(100~250) mL.淋巴结清扫数目平均21(15~31)枚.术后胃肠道蠕动恢复时间平均2.8 (2~6)d.术后住院时间平均7.0 (5~14)d.术后肺部感染1例,切口感染1例,均经对症治疗后痊愈,无围手术期死亡病例.41例术后随访3~48个月(<1年13例,1~2年12例,>2年16例),均未见切口及戳孔肿瘤种植转移;1例ⅢB期术后1年出现肝转移后死亡.结论:进展期远端胃癌施行腹腔镜D2根治术安全可行,具有切口小、出血少、术后疼痛轻、胃肠功能恢复快、切口并发症率低等优点,但远期疗效尚待进一步观察.
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