【摘 要】
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目的:探讨冠心病患者单核细胞血小板源性生长因子(PDGF)与冠状动脉侧支循环的关系。方法:依据选择性冠状动脉造影结果将64例患者分为对照组(非冠心病患者,n=15)、冠心病不伴
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目的:探讨冠心病患者单核细胞血小板源性生长因子(PDGF)与冠状动脉侧支循环的关系。方法:依据选择性冠状动脉造影结果将64例患者分为对照组(非冠心病患者,n=15)、冠心病不伴侧支循环组(n=31)、冠心病伴侧支循环组(n=18),采用RT-PCR技术检测3组患者主动脉根部血液及股动脉血液中单核细胞PDGFmRNA水平。结果:(1)冠心病患者有、无侧支循环组之间的冠状脉动病变程度、不稳定心绞痛及心肌梗死发生率无显著差异(P>0.05);但无侧支循环患者心功能不全、室壁瘤的发生率显著增加(P<0.01);(2)与对照组相比,冠心病患者主动脉根部血液单核细胞PDGFmRNA水平增加(P<0.01);有侧支循环患者增加更为显著(P<0.01);而冠心病患者股动脉血液中单核细胞PDGFmRNA水平显著增加(P<0.01),有无侧支循环者之间无显著差别(P>0.05)。结论:冠状动脉侧支循环的建立可显著降低心肌梗死后心功能不全、室壁瘤的发生;PDGFmRNA水平增加与冠状动脉侧支循环形成密切相关;侧支循环形成与否可能主要取决于病变冠状动脉局部单核细胞PDGF基因水平;单核细胞PDGF基因水平可作为评价冠心病患者预后好坏的指标之一。
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