【摘 要】
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目的分析低水平HBV DNA患者肝组织炎症活动度与临床特征间的关系,为低水平HBV DNA患者的病情判断提供依据。方法收集2014年1月-2017年12月在云南省昆明市第三人民医院治疗HBV
【机 构】
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云南省昆明市第三人民医院肝三科,昆明,650041;云南省昆明市第三人民医院内科,昆明,650041;云南省昆明市第三人民医院药剂科,昆明,650041
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目的分析低水平HBV DNA患者肝组织炎症活动度与临床特征间的关系,为低水平HBV DNA患者的病情判断提供依据。方法收集2014年1月-2017年12月在云南省昆明市第三人民医院治疗HBV DNA水平低于2000 IU/ml且高于20 IU/ml患者137例,根据炎症活动分级分为G1组(n=44)、G2组(n=84)和G3组(n=9)。所有患者均进行肝穿刺活组织检查和肝组织免疫组化,分析炎症分级与患者年龄、性别、感染HBV时间、肝功能、HBsAg水平、HBV DNA载量、基因型、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度等的关系。等级资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。结果 137例患者中HBeAg阴性126例,其中G1 42例(33. 33%),G2 77例(61. 11%),G3 7例(5. 56%); HBeAg阳性11例,G1 2例(18. 18%),G2 7例(63. 64%),G3 2例(18. 18%)。126例HBeAg阴性患者G1、G2、G3 3组间比较,Glo、HBV DNA、PLT、脾静脉内径和脾脏厚度比较差异均有统计学意义(H值分别为6. 189、7. 168、8. 624、8. 170、8. 522,P值均<0. 05)。结论低水平HBV DNA患者中,有相当比例的患者炎症分级≥G2,具有抗病毒治疗的指征,且其炎症分级与Glo、HBV DNA、PLT、脾静脉内径和脾脏厚度密切相关。
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