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【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）03-01826-02
近年来随着食品药品安全问题的不断曝光，及人们自我保健意识的不断增强，家庭药品的贮备数量越来越大，品种也越来越多，由此而造成的家庭不合理用药现象比例不断增高。过期药品在家庭中大量存放或随意丢弃不仅带来了较大的浪费和巨大的安全隐患，而且对环境保护也造成了一定的影响，其严重性已经成为每个家庭及当今社会的大问题。笔者对此走访了河南省南阳市某小区进行了调查问卷，现调查如下。
1 调查对象与方法
1.1调查对象
河南省南阳市某小区居民共计495人，年龄最小19岁， 最大78岁，其中女性267人， 男性228人。
1.2方法
采取问卷调查、面对面交流的形式。问卷内容包括被调查者家庭贮备药品情况，对家庭过期药品认识情况和家庭过期药品处理情况等。
2 结果
2.1 家庭贮备药品情况
被调查者中有339人家庭有储存药品的习惯（占68.5%），156人家庭不储存药品（占31.5%）。在储存药品的人中有270人从来不清理自家药箱（占79.6%），只有69人经常检查自家的药箱（占20.4%）。大多数家庭常备有抗感冒、消炎、清凉解毒等内服药品及一些眼药水、皮肤科用药、风湿膏等外用药品。家庭储存的药品中有207人是药店自行购买（占61.1%），132人是去医院就诊后的药品剩余（占38.9%）。
2.2 家庭过期药品认知情况
2.2.1 对药品过期的判断 调查结果显示高达70.2%的受访对象表示用药时很少查看有效期，除非出现明显变色变质。而对于需要特殊保存或限期使用的已开封药品更是了解甚少，导致药品虽然在有效期内却已经失效。
2.2.2 对过期药品质量的认识 被调查中有54.1%的人认为过期药品的质量改变，继续服用会对健康造成危害，甚至会加重病人的病情；32.8%的人认为药品的质量和疗效虽然改变，但是可以继续服用，对人体也无害；13.1%的人认为药品质量和疗效没有改变，继续服用对人体没有危害。由此可见，由于缺乏相关专业知识及专业人士的指导，相当一部分居民对过期药品的认识很模糊，情况令人堪忧。
2.3 家庭过期药品处理情况
本次调查中，52.6%的人直接把过期药品当做生活垃圾，认为没有必要与生活垃圾分开处理；30.2%的人觉得很有必要和生活垃圾分開处理，因为直接扔掉会造成环境污染，但实施起来却无从下手；10.9%的人了解每年有固定时间定点药店进行过期药品回收的活动；4.2%的人从来没有碰到过期药品，如果发现有过期药品存在，会将其直接扔掉；2.1%的人曾经将过期药品卖给高价回收的药贩。
3 讨论
造成家庭药品过期现象泛滥有多方面的原因：1） 患者自身：盲目的购买造成浪费。一些人认为感冒、清热解毒等方面的药经常用得着且价格便宜，“以备不时之需”是人们的一贯思想，所以每次都买很多，其实很多药还没来得急吃就过期了。2） 药品本身：现在的药品都是整盒、整瓶的包装出售，有些药品可能只需要服用一次或几次，而剩余的药品开封后存放时间过长造成了过期失效。3） 医疗机构和社会药店：个别医生在利益的驱使下给病人开处方时，开出超过病人需求量的药品；个别药店把药品作为一般商品，实行“提篮买药”、打折积分等变相促销的做法造成了药品剩余直至过期。4） 由于医保制度不健全，部分享受公费报销医疗的居民习惯多开药进行储备，但又不及时清理储备药品，导致了药品的过期。
通过本次问卷调查可以看出，家庭贮药导致的过期失效药品不但不能真正实现药品的有效价值，相反却给广大患者带来极大的健康隐患，所以过期药品的处理问题已迫在眉睫，而解决这些问题要从多方面入手：1） 加强药品安全的宣传，普及过期药品知识，提高老百姓的药品安全意识等，如以培训和讲座等方式在各社区、居民点进行宣传。在此基础上充分发挥新闻媒体的作用在人口聚集地区开设食品药品安全宣传栏，介绍安全用药与过期药品处置知识，全方位、多角度宣传食品药品安全法律法规知识，以提高全民安全用药及过期药品回收意识，促进家庭过期药品的回收工作。2） 对于药品生产企业，应担负起应有的社会责任。如为药品包装“瘦身”，提倡小包装，生产以消费者疾病需求的单剂量包装也不失为减少家庭过期药品的有效途径之一。3） 医院医生必须加强医德医风教育，摆脱经济利益驱动，树立良好的医德风范，减少大处方，真正做到依病施治， 在安全合理用药物的基础上也能经济地使用药物。社会药店应配备专业的药学人才，指导患者进行正确的用药与合理的储备药物，减少不必要的浪费。4） 在医院、药店、社区服务站等设立过期药品回收站，积极地回收药品垃圾，解决居民对于过期药品有心处理却无处实施的尴尬处境。5） 健全、完善相关的法律制度，严惩利用过期药品谋取暴利的药贩。
总之，解决过期药品的问题不是一个人或者几个单位的责任，是政府、企业、整个社会共同的责任，只有从教育宣传、法律法规、监管体系、社会环境等多方面共同努力，才能长期、长效的做好过期药品回收工作。
近年来随着食品药品安全问题的不断曝光，及人们自我保健意识的不断增强，家庭药品的贮备数量越来越大，品种也越来越多，由此而造成的家庭不合理用药现象比例不断增高。过期药品在家庭中大量存放或随意丢弃不仅带来了较大的浪费和巨大的安全隐患，而且对环境保护也造成了一定的影响，其严重性已经成为每个家庭及当今社会的大问题。笔者对此走访了河南省南阳市某小区进行了调查问卷，现调查如下。
1 调查对象与方法
1.1调查对象
河南省南阳市某小区居民共计495人，年龄最小19岁， 最大78岁，其中女性267人， 男性228人。
1.2方法
采取问卷调查、面对面交流的形式。问卷内容包括被调查者家庭贮备药品情况，对家庭过期药品认识情况和家庭过期药品处理情况等。
2 结果
2.1 家庭贮备药品情况
被调查者中有339人家庭有储存药品的习惯（占68.5%），156人家庭不储存药品（占31.5%）。在储存药品的人中有270人从来不清理自家药箱（占79.6%），只有69人经常检查自家的药箱（占20.4%）。大多数家庭常备有抗感冒、消炎、清凉解毒等内服药品及一些眼药水、皮肤科用药、风湿膏等外用药品。家庭储存的药品中有207人是药店自行购买（占61.1%），132人是去医院就诊后的药品剩余（占38.9%）。
2.2 家庭过期药品认知情况
2.2.1 对药品过期的判断 调查结果显示高达70.2%的受访对象表示用药时很少查看有效期，除非出现明显变色变质。而对于需要特殊保存或限期使用的已开封药品更是了解甚少，导致药品虽然在有效期内却已经失效。
2.2.2 对过期药品质量的认识 被调查中有54.1%的人认为过期药品的质量改变，继续服用会对健康造成危害，甚至会加重病人的病情；32.8%的人认为药品的质量和疗效虽然改变，但是可以继续服用，对人体也无害；13.1%的人认为药品质量和疗效没有改变，继续服用对人体没有危害。由此可见，由于缺乏相关专业知识及专业人士的指导，相当一部分居民对过期药品的认识很模糊，情况令人堪忧。
2.3 家庭过期药品处理情况
本次调查中，52.6%的人直接把过期药品当做生活垃圾，认为没有必要与生活垃圾分开处理；30.2%的人觉得很有必要和生活垃圾分開处理，因为直接扔掉会造成环境污染，但实施起来却无从下手；10.9%的人了解每年有固定时间定点药店进行过期药品回收的活动；4.2%的人从来没有碰到过期药品，如果发现有过期药品存在，会将其直接扔掉；2.1%的人曾经将过期药品卖给高价回收的药贩。
3 讨论
造成家庭药品过期现象泛滥有多方面的原因：1） 患者自身：盲目的购买造成浪费。一些人认为感冒、清热解毒等方面的药经常用得着且价格便宜，“以备不时之需”是人们的一贯思想，所以每次都买很多，其实很多药还没来得急吃就过期了。2） 药品本身：现在的药品都是整盒、整瓶的包装出售，有些药品可能只需要服用一次或几次，而剩余的药品开封后存放时间过长造成了过期失效。3） 医疗机构和社会药店：个别医生在利益的驱使下给病人开处方时，开出超过病人需求量的药品；个别药店把药品作为一般商品，实行“提篮买药”、打折积分等变相促销的做法造成了药品剩余直至过期。4） 由于医保制度不健全，部分享受公费报销医疗的居民习惯多开药进行储备，但又不及时清理储备药品，导致了药品的过期。
通过本次问卷调查可以看出，家庭贮药导致的过期失效药品不但不能真正实现药品的有效价值，相反却给广大患者带来极大的健康隐患，所以过期药品的处理问题已迫在眉睫，而解决这些问题要从多方面入手：1） 加强药品安全的宣传，普及过期药品知识，提高老百姓的药品安全意识等，如以培训和讲座等方式在各社区、居民点进行宣传。在此基础上充分发挥新闻媒体的作用在人口聚集地区开设食品药品安全宣传栏，介绍安全用药与过期药品处置知识，全方位、多角度宣传食品药品安全法律法规知识，以提高全民安全用药及过期药品回收意识，促进家庭过期药品的回收工作。2） 对于药品生产企业，应担负起应有的社会责任。如为药品包装“瘦身”，提倡小包装，生产以消费者疾病需求的单剂量包装也不失为减少家庭过期药品的有效途径之一。3） 医院医生必须加强医德医风教育，摆脱经济利益驱动，树立良好的医德风范，减少大处方，真正做到依病施治， 在安全合理用药物的基础上也能经济地使用药物。社会药店应配备专业的药学人才，指导患者进行正确的用药与合理的储备药物，减少不必要的浪费。4） 在医院、药店、社区服务站等设立过期药品回收站，积极地回收药品垃圾，解决居民对于过期药品有心处理却无处实施的尴尬处境。5） 健全、完善相关的法律制度，严惩利用过期药品谋取暴利的药贩。
总之，解决过期药品的问题不是一个人或者几个单位的责任，是政府、企业、整个社会共同的责任，只有从教育宣传、法律法规、监管体系、社会环境等多方面共同努力，才能长期、长效的做好过期药品回收工作。