抗幽合剂联合四联疗法治疗慢性胃炎合并幽门螺杆菌阳性患者25例临床观察

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目的评价抗幽合剂联合四联疗法对慢性胃炎合并幽门螺杆菌(Hp)阳性患者Hp根除率的影响。方法将75例慢性胃炎合并Hp阳性患者随机分为对照组、辨证组、抗幽组各25例。对照组给予西药四联疗法(奥美拉唑肠溶胶囊每次20 mg,阿莫西林胶囊每次1g或克拉霉素胶囊每次500 mg,左氧氟沙星片每次200 mg,枸橼酸铋钾冲剂每次220 mg口服,均每日2次);辨证组给予西药四联疗法加中医辨证论治汤剂口服,每日1剂,每日2次;抗幽组给予西药四联疗法加抗幽合剂口服,每日1剂,每日2次。各组均治疗14天。分别于治疗前后评价各组患者主要症状评分、中医脾胃疾病患者报告临床结局(PRO)量表评分,以及血、尿、便常规和肝功能、肾功能等安全性指标,并于停药30天后检测各组患者Hp转阴情况。结果对照组Hp转阴17例、Hp根除率为68.0%,抗幽组为23例、95.8%,辨证组为19例、76.0%,抗幽组与辨证组Hp根除率均高于对照组(P<0.01)。治疗后各组患者主要症状积分与PRO量表各症状、维度、总分均较治疗前显著明显降低(P<0.05或P<0.01),治疗后各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后各组安全性指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗幽合剂联合西药四联疗法能够提高慢性胃炎合并Hp阳性患者的Hp根除率,并能安全有效地改善患者临床症状。
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