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背景与目的：目前对海绵窦区肿瘤的手术治疗仍是神经外科的难题之一。本文旨在提高海绵窦区肿瘤的全切率，降低神经功能的残障率。方法：针对海绵窦外侧壁的显微解剖特点，结合典型病例分析，回顾性总结了9例海绵窦内肿瘤，经前外侧或外侧硬膜外入路，通过显微神经外科技术切开海绵窦外侧壁夹层，按神经走行方向切开，辨认肿瘤生长和颅神经的关系分块切除肿瘤。结果：9例海绵窦内肿瘤中，海绵状血管瘤1例，神经鞘瘤6例，脑膜瘤2例。全切除5例，3例次全切除，1例大部分切除。3例出现新的颅神经功能障碍症状，6个月后新出现的颅神经功能障碍症